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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術(shù)治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4650次

• 骨折復(fù)位后還會錯位嗎

  骨折復(fù)位后，如果選擇的是保守治療，也就是外固定的方式，那么就可能會出現(xiàn)再次的移位。因為骨折的外固定是在皮膚外面的固定，因此固定強度沒有內(nèi)固定大。如果骨折屬于穩(wěn)定性骨折，那么外固定后錯位的可能性就小。如果骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，比如粉碎性骨折，那么外固定后錯位的可能性就大。因此對于不穩(wěn)定性骨折，我們建議使用內(nèi)固定手術(shù)治療。我們醫(yī)院目前對于此類骨折采用的是微創(chuàng)復(fù)位，內(nèi)固定的方式來治療的，這種治療方式對骨折斷端的血供影響較少，使骨折愈合更加容易。

  

  01:07
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4867次

• 頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)
  由于頜骨是我們口腔上下部位的構(gòu)件，如果出現(xiàn)頜骨骨折會影響牙齒咬合錯亂，張口受限，出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難，如果損傷到神經(jīng)就會出現(xiàn)神經(jīng)所支配部位出現(xiàn)麻木等異常感覺。復(fù)位一般需要根據(jù)實際情況進行的，一般有手法復(fù)位，牽引復(fù)位以及切開復(fù)位，幾種比較常用，復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)就是恢復(fù)上下頜牙齒的正常咬合關(guān)系，即牙齒的廣泛接觸關(guān)系。復(fù)位成功后就需要進行固定，固定是十分重要的一步，固定可以避免復(fù)位的部位出現(xiàn)再次移位以及促進恢復(fù)，一般固定時間是根據(jù)病人的身體狀況來恒定的。
  語音時長 01:32”
  盧書峰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 2296次

• 頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括良好復(fù)位和一般復(fù)位，良好復(fù)位的標(biāo)志是指頜面部外形恢復(fù)，張口度正常，咬合關(guān)系及咀嚼功能恢復(fù)良好，下頜骨運動無功能障礙，全景X線片檢查顯示骨折線對位對線良好，骨皮質(zhì)連續(xù)。一般復(fù)位的標(biāo)志是頜面部外形恢復(fù)，張口度正常，咬合關(guān)系基本恢復(fù)，個別牙咬合關(guān)系欠佳，咀嚼功能恢復(fù)良好，下頜骨運動無功能障礙，全景X線片顯示骨折線對位稍差，但骨皮質(zhì)連續(xù)。
  語音時長 01:09”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-18 2737次

• 頜骨骨折如何牽引復(fù)位
  病情分析：安置牙弓夾板，用小橡皮圈作彈性牽引。出現(xiàn)頜骨骨折，根據(jù)其骨折程度，需要進行治療。其進行牽引復(fù)位時，如：下頜骨骨折，可以在下頜骨有移位的骨折段上安置分段牙弓夾板。然后在與上頜的牙弓夾板之間，用小橡皮圈作彈性牽引，這樣慢慢使之逐漸恢復(fù)正常的咬合關(guān)系。意見建議：建議具體根據(jù)骨折情況，要去骨科拍x光線檢查，遵醫(yī)囑配合治療。平常生活中，要多注意休息，不可劇烈運動。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-04-16 403次

• 頜骨骨折以后它的復(fù)位和固定方法有哪些
  病情分析：常用的復(fù)位方法有：手法復(fù)位、牽引復(fù)位、切開復(fù)位。常用的固定方法有：單頜牙弓夾板固定法、小鋼板或微型鋼板固定法、頜間固定法、頜間結(jié)扎固定法、顱頜固定法等。意見建議：如發(fā)生頜骨骨折，建議及時就醫(yī)進行處理。同時要保持好口腔衛(wèi)生，術(shù)后可吃高蛋白、高維生素的食物，盡量避免辛辣刺激性飲食。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-04-21 1403次

• 頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)包括良好復(fù)位和一般復(fù)位，良好復(fù)位的標(biāo)志是指頜面部外形恢復(fù)，張口度正常，咬合關(guān)系及咀嚼功能恢復(fù)良好，下頜骨運動無功能障礙，全景X線片檢查顯示骨折線對位對線良好，骨皮質(zhì)連續(xù)。一般復(fù)位的標(biāo)志是頜面部外形恢復(fù)，張口度正常，咬合關(guān)系基本恢復(fù)，個別牙咬合關(guān)系欠佳，咀嚼功能恢復(fù)良好，下頜骨運動無
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 165次

• 頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  對于頜骨骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，其主要包括骨折的解剖復(fù)位。骨折的解剖復(fù)位有兩個方面的含義，即兼顧形態(tài)和功能，既要恢復(fù)頜骨的解剖形態(tài)，恢復(fù)其特有的高度、突度和弧度，還要恢復(fù)傷前的咬合關(guān)系，重建患者原有的關(guān)系，恢復(fù)咀嚼功能。對于頜骨骨折，其手術(shù)指征是患者咬合是否錯亂，通過影像學(xué)檢查是否是粉碎性骨折、或多發(fā)性骨折
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-29 1747次