跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進行手術(shù)治療,也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進行麻醉,大部分是進行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術(shù),這樣可以避免出血。
手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側(cè)擴大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復(fù)位,然后在跟骨的外側(cè),放置合適的鋼板,就可以用螺釘進行固定。
如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后,使用術(shù)中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進行皮膚的縫合,放引流管,結(jié)束手術(shù)。