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• 腦出血瞳孔放大有救嗎

  腦出血患者瞳孔放大，常提示出血量比較大，引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝，如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失，在這個(gè)時(shí)候，我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療，同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，盡快進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫，對(duì)于這些患者，如果手術(shù)治療比較及時(shí)，能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展，患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者，還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的，如果患者在腦出血之后，迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大，對(duì)光反射消失，我們?cè)谂R床評(píng)估之后，覺得患者昏迷程度很深，這種情況可能就喪失了，手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 57583次

• 腦血栓一側(cè)瞳孔散大怎么回事

  腦血栓，臨床上會(huì)出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)，包括偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、復(fù)視等等。但是一般不會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大。瞳孔散大最常見的原因，還是由于動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫，引起神經(jīng)功能障礙所引起的。所以瞳孔散大是腦血栓一個(gè)很重要的臨床表現(xiàn)，常常意味著腦疝的發(fā)生。腦疝發(fā)生是腦血栓，最為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。因?yàn)槟X疝發(fā)生，常常會(huì)壓迫腦組織移位，引起比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能受損。這情況，我們必須要予以重視，除了給予相應(yīng)的藥物治療以外，我們建議要請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診，看看有沒有可能進(jìn)行去骨瓣減除顱壓，減除顱內(nèi)壓迫。如果腦疝沒有經(jīng)過(guò)恰當(dāng)處理的話，很容易會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。

  

  01:30
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 6436次

• 開顱手術(shù)后瞳孔放大怎么回事
  患者在開顱手術(shù)后發(fā)現(xiàn)瞳孔放大了，這個(gè)情況下首先要明確的是患者原來(lái)的是什么樣的顱內(nèi)疾病，因?yàn)橛锌赡苁腔颊咴械娘B內(nèi)疾病，病情進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)瞳孔放大，一般來(lái)說(shuō)患者在手術(shù)之后經(jīng)過(guò)積極的治療瞳孔是可以完全恢復(fù)到正常。還有一種可能，患者在手術(shù)中動(dòng)眼神經(jīng)受到了損傷，動(dòng)眼神經(jīng)損傷就會(huì)導(dǎo)致瞳孔散大，患者也需要積極的對(duì)癥治療。所以說(shuō)，開顱手術(shù)后瞳孔放大首先要考慮患者原來(lái)的疾病對(duì)瞳孔產(chǎn)生的影響，還有可能就是損害到動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致瞳孔散大，這個(gè)情況可能發(fā)生率就比較低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2022-06-22 10657次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后，變成植物人的可能性不大，但是肯定是留有一些后遺癥的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-22 6451次

• 瞳孔放大救回能好嗎
  病情分析：瞳孔放大救回后，有可能好。如果能夠得到及時(shí)有效的治療，則還有可能恢復(fù)呼吸和心跳。但是救治一定要快，否則有可能造成腦部的損傷。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔散大，意識(shí)喪失，呼吸心跳驟停，則需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，給予心臟按壓和人工呼吸，保證在最短的時(shí)間之內(nèi)給予大腦供氧，這樣還有救活的可能。一旦超過(guò)了4分鐘，則有可能對(duì)大腦造成不可逆的損傷。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-13 2104次

• 腦栓塞出現(xiàn)瞳孔放大怎么回事
  病情分析：腦栓塞出現(xiàn)瞳孔放大，常見于兩種情況：第一種情況為中腦腦栓塞，從而會(huì)影響動(dòng)眼神經(jīng)核，就會(huì)出現(xiàn)瞳孔放大的情況。另外一種情況為大面積腦梗死，由于梗死面積較大，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫的情況嚴(yán)重，從而壓迫腦干出現(xiàn)瞳孔放大的情況，可視為腦疝的早期表現(xiàn)。意見建議：腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治，應(yīng)進(jìn)一步完善頭部CT或核磁共振檢查來(lái)明確栓塞的部位以及栓塞的面積，然后由神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師來(lái)確定下一步的治療方案。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-29 3503次

• 腦出血瞳孔放大
  腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn)，但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大，只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大，對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血，及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓，這是治療的關(guān)鍵，什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的，與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的，無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒有，但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后，變
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 239次

• 腦梗塞昏迷瞳孔放大
  腦梗塞昏迷的患者如果出現(xiàn)了瞳孔的放散大，則說(shuō)明已經(jīng)進(jìn)入到了晚期腦疝的階段，說(shuō)明顱腦損傷非常嚴(yán)重，患者隨時(shí)可能死亡。腦梗塞是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，臨床上主要表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺障礙，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致神志的昏迷。最嚴(yán)重的結(jié)果是會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，其預(yù)后一般來(lái)說(shuō)是非常差的，主要是由于腦細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 695次