問(wèn)瞳孔放大怎么恢復(fù)正常
病情描述:
瞳孔放大怎么恢復(fù)正常
答醫(yī)生回答
病情分析:
瞳孔放大,見(jiàn)于藥物引起的瞳孔放大和外傷引起的瞳孔放大。由藥物引起的瞳孔放大,如果是局部滴用阿托品引起者,一般在停藥后2到3周即可恢復(fù)正常,瞳孔恢復(fù)正常大小。如果用的是后馬托品,一般在停藥后2到3天,瞳孔恢復(fù)正常。托比卡安局部滴眼引起的單瞳效果,在停藥后4到10小時(shí),瞳孔可以恢復(fù)正常大小。眼外傷引起虹膜睫狀體挫傷時(shí),可引起外傷性的瞳孔散大,表現(xiàn)為瞳孔中等度的散大光反射遲鈍或者完全消失,外傷性的瞳孔散大,無(wú)需特殊治療,部分患者瞳孔,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù)后可以縮小一部分,但是很難恢復(fù)到原來(lái)的大小。
意見(jiàn)建議:
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腦出血瞳孔放大有救嗎腦出血患者瞳孔放大,常提示出血量比較大,引起嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高和腦疝,如果患者只是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔的散大和對(duì)光反射消失,在這個(gè)時(shí)候,我們應(yīng)該盡快的進(jìn)行脫水治療,同時(shí)完善術(shù)前檢查和術(shù)前準(zhǔn)備,盡快進(jìn)行手術(shù)來(lái)清除血腫,對(duì)于這些患者,如果手術(shù)治療比較及時(shí),能夠有效地阻斷腦疝的進(jìn)展,患者恢復(fù)還是有希望的。所以對(duì)這些患者,還是應(yīng)該進(jìn)行積極治療的,如果患者在腦出血之后,迅速發(fā)生雙側(cè)的瞳孔散大,對(duì)光反射消失,我們?cè)谂R床評(píng)估之后,覺(jué)得患者昏迷程度很深,這種情況可能就喪失了,手術(shù)治療的價(jià)值和機(jī)會(huì)。01:12
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正常人的瞳孔直徑是多少一般正常的瞳孔直徑是在2~4毫米左右,隨著環(huán)境的變化,人的瞳孔會(huì)有大或小的變化,都在正常的范圍之內(nèi),是條件允許的。比如強(qiáng)光的時(shí)候,為了讓強(qiáng)光進(jìn)入眼睛過(guò)少,瞳孔會(huì)縮小,一般縮小到兩毫米左右,這樣避免強(qiáng)光損傷視網(wǎng)膜,同時(shí)在黑暗或者夜晚來(lái)臨的時(shí)候,為了看清楚遠(yuǎn)處的東西,這時(shí)候瞳孔會(huì)相應(yīng)的增大,增大到4毫米左右,這時(shí)候就能看清楚遠(yuǎn)處的東西。當(dāng)情緒變化的時(shí)候,瞳孔也有一些變化,比如興奮、緊張的時(shí)候,這時(shí)候交感神經(jīng)興奮,瞳孔會(huì)變大到4毫米,當(dāng)比較放松、輕松,沒(méi)有任何緊張,心態(tài)放松的時(shí)候,瞳孔會(huì)稍微縮小,縮小到兩毫米左右,這都在正常的范圍。如果發(fā)現(xiàn)自己的瞳孔突然變大了或者醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)瞳孔變大,就要考慮一些相關(guān)疾病,如果突然間瞳孔變大,并且有眼疼、頭疼等表現(xiàn)了之后,就要測(cè)眼壓,首先要排除青光眼,如果有明顯的視力下降,沒(méi)有任何癥狀,瞳孔反而增大了,醫(yī)生就要考慮是不是有眼底的視神經(jīng)動(dòng)脈的損傷,來(lái)進(jìn)一步檢查,所以瞳孔有變化的時(shí)候,應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)一步的去觀(guān)察,來(lái)排除有沒(méi)有病理狀態(tài)。02:04
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腦出血瞳孔放大腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn),但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大,只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大,對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血,及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓,這是治療的關(guān)鍵,什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的,與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的,無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒(méi)有,但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后,變成植物人的可能性不大,但是肯定是留有一些后遺癥的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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瞳孔放大怎么回事瞳孔變大是瞳孔的對(duì)光反應(yīng),瞳孔自身會(huì)根據(jù)外界光線(xiàn)強(qiáng)弱調(diào)整大小,光線(xiàn)強(qiáng)瞳孔就變小,光線(xiàn)弱瞳孔就變大。一般來(lái)說(shuō),如果患者出現(xiàn)瞳孔放大,有可能是情緒受到了外界刺激,從視覺(jué)神經(jīng)里反映出來(lái),眼部的肌肉收縮使瞳孔放大,或者說(shuō)人們受到驚嚇,這種情況下也會(huì)做出反應(yīng)產(chǎn)生瞳孔放大的現(xiàn)象。同時(shí),如果需要進(jìn)行檢查的時(shí)候,在醫(yī)學(xué)上要治療散瞳,在這種情況下,也會(huì)使用藥物使瞳孔散大。一般來(lái)說(shuō)瞳孔散大可能是對(duì)外界的刺激的反應(yīng),或者是需要檢查情況造成的,那么還有一種情況就是瞳孔放大,可以作為判斷人死亡的根據(jù)之一,這種情況下說(shuō)明瞳孔已經(jīng)對(duì)光沒(méi)有反應(yīng)了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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外傷瞳孔放大如何恢復(fù)病情分析:外傷引起的瞳孔放大,主要是因?yàn)橥鈧鹧鄄可窠?jīng)的損傷和瞳孔括約肌及瞳孔開(kāi)大肌的損傷造成的??梢酝ㄟ^(guò)藥物及手術(shù)恢復(fù)。意見(jiàn)建議:外傷瞳孔放大主要的治療措施為,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,縮小瞳孔的藥物和手術(shù)治療。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺,縮小瞳孔的藥物主要有毛果蕓香堿滴眼液,如果藥物治療效果不理想,可以采用手術(shù)治療,比如瞳孔成形術(shù)。
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瞳孔放大救回能好嗎病情分析:瞳孔放大救回后,有可能好。如果能夠得到及時(shí)有效的治療,則還有可能恢復(fù)呼吸和心跳。但是救治一定要快,否則有可能造成腦部的損傷。意見(jiàn)建議:一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔散大,意識(shí)喪失,呼吸心跳驟停,則需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,給予心臟按壓和人工呼吸,保證在最短的時(shí)間之內(nèi)給予大腦供氧,這樣還有救活的可能。一旦超過(guò)了4分鐘,則有可能對(duì)大腦造成不可逆的損傷。
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外傷瞳孔放大能恢復(fù)嗎一般情況下,外傷瞳孔放大能否恢復(fù)需要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行判斷,如果只是單純的瞳孔放大,那么此時(shí)通??梢曰謴?fù),但如果還伴有其他的癥狀,那么此時(shí)可能難以恢復(fù),建議及時(shí)就醫(yī)。1、可以恢復(fù)的情況:如果只是單純瞳孔放大,并沒(méi)有伴隨其他嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷或并發(fā)癥,那么瞳孔有可能通過(guò)治療恢復(fù)。2、難以恢復(fù)的情況:如
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腦出血瞳孔放大腦出血瞳孔放大存在顱內(nèi)高壓腦水腫的表現(xiàn),但是只要不是持續(xù)出現(xiàn)瞳孔放大,只是偶爾出現(xiàn)瞳孔放大,對(duì)病情的影響不是很大。目前主要是防止再出血,及時(shí)有效的降低顱內(nèi)壓,這是治療的關(guān)鍵,什么時(shí)候醒是有個(gè)過(guò)程的,與治療、疾病情況、嚴(yán)重程度是有關(guān)的,無(wú)法簡(jiǎn)單的估計(jì)。植物人的可能性不是沒(méi)有,但是一般在度過(guò)危險(xiǎn)期后,變