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• 腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥有哪些

  在腹腔鏡手術(shù)開展的初期，腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥限制的比較局限，只限制了一些比較小的容易做的手術(shù)。但是現(xiàn)在隨著腹腔鏡技術(shù)開展得越來越深入、越來越廣泛，幾乎所有的泌尿外科手術(shù)都可以采取腹腔鏡手術(shù)的方法。真正要通過切開、開刀的方法只占到整個(gè)泌尿外科手術(shù)的10%左右。但是像普通外科手術(shù)，大概有70%的手術(shù)可以通過腹腔鏡的手術(shù)來解決。然后婦產(chǎn)科也可以通過腹腔鏡、宮腔鏡手術(shù)合并起來一塊解決。所以腹腔鏡手術(shù)開展的范圍是極廣的，適應(yīng)癥也是極廣的。凡是一般能夠耐受普通外科手術(shù)，然后這個(gè)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)又能夠達(dá)到很成熟的效果，器械又沒有限制的病人，都可以采取腹腔鏡手術(shù)。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 4928次

• 腹腔鏡手術(shù)是什么

  腹腔鏡手術(shù)，其實(shí)是一個(gè)很大的概念，就是通過腹腔鏡來做的一系列手術(shù)都是腹腔鏡手術(shù)，包括胸腔部位采用腹腔鏡做的手術(shù)，然后到普通外科的腹腔鏡，比如膽囊手術(shù)、結(jié)腸手術(shù)，還有泌尿外科的腹腔鏡腎切除、腎上腺手術(shù)，還有腹腔鏡的前列腺手術(shù)，還有婦產(chǎn)科的腹腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在這些都是可以通過腹腔鏡來做的手術(shù)，這都統(tǒng)稱為腹腔鏡手術(shù)。

  

  01:01
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 30819次

• 腹腔鏡胃癌的適應(yīng)癥
  對(duì)于胃癌的患者，多數(shù)是采取手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，手術(shù)是唯一有可能治愈胃癌的方法，尤其是對(duì)于早期胃癌的患者，在進(jìn)行手術(shù)以后5年生存率可以達(dá)到80%以上。對(duì)胃癌患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，可以進(jìn)行傳統(tǒng)的手術(shù)治療，也就是開腹手術(shù)，對(duì)于一些患者也可以進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，二者是各有優(yōu)缺點(diǎn)的，腹腔鏡手術(shù)治療胃癌的時(shí)候是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，主要是適用于早期的胃癌患者，病灶要小于2cm，而且病理組織分化良好，沒有潰瘍。對(duì)于這種情況的胃癌患者是可以使用腹腔鏡來進(jìn)行治療的，腹腔鏡治療胃癌具有創(chuàng)傷比較小，所以術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，相對(duì)來說，并發(fā)癥也是比較少的。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-31 1477次

• 腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的適應(yīng)癥
  腹腔鏡膽囊切除手術(shù)目前應(yīng)用的也越來越多，對(duì)于一些膽囊結(jié)石還有膽囊息肉的治療，這個(gè)恢復(fù)的比較快，創(chuàng)傷比較小，在很多醫(yī)院都有開展。它最主要的適應(yīng)癥就是對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石直徑大于2厘米的。還有就是像無癥狀膽囊結(jié)石但是合并其他的病變，比如合并糖尿病，但是病情控制得比較好的也可以用這種腔鏡手術(shù)。還有就是有癥狀的膽囊結(jié)石，還有就是膽囊息肉病變，一般膽囊息肉大于1厘米也需要做膽囊切除手術(shù)。但是腹腔鏡膽囊切除不是適用所有的膽囊病變的，比如有術(shù)前影像學(xué)檢查提示可能有膽囊惡性病變的，像這種最好采用開腹手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)更有利于手術(shù)的根治，還有淋巴結(jié)的清掃。如果是懷孕合并膽囊結(jié)石的，也不建議用腔鏡手術(shù)，有的有中上腹部手術(shù)史的，腹腔黏連可能比較重，像這種也需要采用傳統(tǒng)的手術(shù)方式。
  語音時(shí)長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-23 5710次

• 輸尿管結(jié)石腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是什么
  病情分析：較大的嵌頓性輸尿管結(jié)石可以考慮腹腔鏡手術(shù)取石，結(jié)石比較大而且嵌頓時(shí)間長容易形成輸尿管的狹窄和息肉，考慮輸尿管鏡手術(shù)難以處理或者不能處理干凈，位置較低經(jīng)皮腎鏡手術(shù)不能處理到的都是腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥。如果合并先天性輸尿管梗阻者適合腹腔鏡手術(shù)取石同時(shí)做輸尿管成形術(shù)。意見建議：通過CT，靜脈腎盂造影等檢查明確結(jié)石的大小，位置，梗阻程度選擇手術(shù)方式。下段結(jié)石一般輸尿管硬鏡可以很好的處理，上段結(jié)石通過經(jīng)皮腎鏡或者軟鏡治療效果良好，但是嵌頓時(shí)間長梗阻重，結(jié)石位置在上段中段交界處的腔內(nèi)手術(shù)治療困難，尤其是結(jié)石比較大的適宜于腹腔鏡切開取石。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥
  病情分析：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥，有腹股溝斜疝導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹現(xiàn)象，或者患有腹股溝疝以后導(dǎo)致的腹膜發(fā)炎腹腔脹氣感染時(shí)，就需要做腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)治療?；加懈构蓽橡?，一般情況下要積極就醫(yī)，完善腹腔鏡檢查、腹部X光CT檢查，了解腹股溝疝的具體患病情況。意見建議：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后粘膜的康復(fù)情況和患病情況，了解術(shù)后是否出現(xiàn)傷口感染。術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩性食物。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 1201次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺術(shù)是一種重要的臨床診斷和治療方法，其適應(yīng)癥廣泛，涵蓋了腹水積聚、腹腔感染、腹部腫瘤以及腹部外傷等多種情況。通過穿刺抽取腹腔內(nèi)的液體或組織樣本，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情，為后續(xù)治療提供有力依據(jù)。腹水積聚是腹腔穿刺的常見適應(yīng)癥。在肝硬化、肝
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腹腔穿刺適應(yīng)癥
  腹腔穿刺的適應(yīng)癥主要包括五個(gè)方面：1、用作抽液做化驗(yàn)或病理檢查以協(xié)助診斷。2、大量的腹水引起了嚴(yán)重的胸悶，氣短者，可以適當(dāng)?shù)姆懦鲂┮后w，緩解癥狀。3、需要行人工氣腹作為診斷或者一個(gè)治療的手段。4、是腹腔內(nèi)注射藥物的。5、是進(jìn)行診斷性穿刺，以明確腹腔內(nèi)有無積膿、積血等。它的禁忌癥包括：1、嚴(yán)重的腸脹氣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 915次