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    1. 骨結(jié)核與骨髓炎鑒別

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      它們的區(qū)別就在于病原體的不同,骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨髓炎,一般認(rèn)為是有其他的化膿性細(xì)菌感染引起的,包括金黃色葡萄球菌,一般認(rèn)為骨結(jié)核與一般的骨髓炎,最大的區(qū)別就在于,一般會(huì)有原發(fā)性的肺結(jié)核。因?yàn)闄C(jī)體抵抗力下降沒(méi)有得到積極的治療。

      結(jié)核分枝桿菌,隨著血流擴(kuò)散到骨骼的部位,造成骨結(jié)核,一般來(lái)說(shuō),起病比較緩慢有低熱,盜汗,消瘦,食欲不振。以及貧血的癥狀。極少部分人才會(huì)出現(xiàn)起病很急,出現(xiàn)高熱的表現(xiàn),病變部位大多為單發(fā)性。行結(jié)核相關(guān)檢查為陽(yáng)性,比如ppt試驗(yàn)陽(yáng)性,肺部ct檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核行淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性。如果抽取膿性分泌物培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌可以確診,治療與一般骨髓炎治療,最大的區(qū)別就是要可抗結(jié)核進(jìn)行治療,一般需要聯(lián)合用藥,采用的藥物包括異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺療程要足夠的長(zhǎng)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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