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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5200次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25431次

• 骨結(jié)核與骨髓炎鑒別
  它們的區(qū)別就在于病原體的不同，骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨髓炎，一般認(rèn)為是有其他的化膿性細(xì)菌感染引起的，包括金黃色葡萄球菌，一般認(rèn)為骨結(jié)核與一般的骨髓炎，最大的區(qū)別就在于，一般會(huì)有原發(fā)性的肺結(jié)核。因?yàn)闄C(jī)體抵抗力下降沒有得到積極的治療。結(jié)核分枝桿菌，隨著血流擴(kuò)散到骨骼的部位，造成骨結(jié)核，一般來說，起病比較緩慢有低熱，盜汗，消瘦，食欲不振。以及貧血的癥狀。極少部分人才會(huì)出現(xiàn)起病很急，出現(xiàn)高熱的表現(xiàn)，病變部位大多為單發(fā)性。行結(jié)核相關(guān)檢查為陽性，比如ppt試驗(yàn)陽性，肺部ct檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核行淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陽性。如果抽取膿性分泌物培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌可以確診，治療與一般骨髓炎治療，最大的區(qū)別就是要可抗結(jié)核進(jìn)行治療，一般需要聯(lián)合用藥，采用的藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺療程要足夠的長。
  語音時(shí)長 01:46”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-29 1746次

• 骨結(jié)核和骨髓炎的區(qū)別
  骨結(jié)核與骨髓炎有區(qū)別，又有聯(lián)系。骨結(jié)核，一般是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播，在骨關(guān)節(jié)中出現(xiàn)了繁殖，從而破壞骨關(guān)節(jié)，出現(xiàn)膿腫。患者會(huì)表現(xiàn)為低熱，消瘦，盜汗的癥狀。骨髓炎主要是由于患者出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，從而破壞了骨質(zhì)，會(huì)出現(xiàn)膿腫。兩者的性質(zhì)是相同，都是骨感染，一種是特異性感染，一種是普通性的感染。治療的時(shí)候，一般都要進(jìn)行抗細(xì)菌的治療。比如患者要抗結(jié)核桿菌的治療，一般要使用抗結(jié)核藥物，患者出現(xiàn)了骨髓炎，要使用大量的抗生素治療，比如頭孢類等。
  語音時(shí)長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-06 2097次

• 感冒與肺結(jié)核區(qū)別
  病情分析：感冒是由于病毒，細(xì)菌，非典型致病菌而引起的，肺結(jié)核主要是由于結(jié)核分枝桿菌而引起的。感冒常出現(xiàn)咽痛鼻塞流涕，肺結(jié)核多出現(xiàn)低熱，乏力，盜汗，消瘦等臨床表現(xiàn)。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)感冒及肺結(jié)核的臨床癥狀時(shí)，是我們需要積極的就醫(yī)，完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，胸片，甚至于肺CT檢查進(jìn)行明確診斷，并做出針對性的治療。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 結(jié)核性骨髓炎傳染嗎
  病情分析：結(jié)核性骨髓炎一般是不會(huì)傳染的，結(jié)核性骨髓炎通常是由于自身患有肺結(jié)核或者淋巴結(jié)核，結(jié)核桿菌通過血液進(jìn)入到骨內(nèi)形成的。結(jié)核性骨髓炎通常會(huì)導(dǎo)致骨骼疼痛腫脹，會(huì)形成膿腫，導(dǎo)致人出現(xiàn)發(fā)熱以及消瘦。意見建議：患有結(jié)核性骨髓炎需要應(yīng)用抗結(jié)核類藥物治療治療，期間要積極預(yù)防骨折以及骨關(guān)節(jié)畸形，同時(shí)應(yīng)當(dāng)查明其他組織內(nèi)是否存在結(jié)核桿菌。如果存在肺結(jié)核，應(yīng)當(dāng)積極治療，否則肺結(jié)核容易通過呼吸道飛沫傳染至健康人群。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-12-19 401次

• 骨感染與骨髓炎的區(qū)別
  骨感染與骨髓炎既有聯(lián)系也有區(qū)別。骨感染可以分為普通性的感染以及特異性的感染。比如患者是骨髓炎就是普通性的感染，如果患者是出現(xiàn)了脊柱結(jié)核的感染或者是骨關(guān)節(jié)其他部位的感染，這種情況是一種特殊的感染。治療主要是進(jìn)行抗細(xì)菌的治療，比如患者出現(xiàn)了骨髓炎要根據(jù)患者的細(xì)菌選擇敏感性的藥物進(jìn)行相關(guān)的抗感染治療。如果
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 249次

• 結(jié)核性骨髓炎治療
  結(jié)核性骨髓炎的治療一般情況下都是需要全身抗結(jié)核治療以及支持治療。如果有死骨形成，病情允許的話應(yīng)該做手術(shù)，術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核并應(yīng)用抗生素。一般情況下單純的顱骨結(jié)核可以選擇鏈霉素，異煙肼以及對氨基水楊酸三聯(lián)或者異煙肼，異煙肼醇，利福平三聯(lián)，或者單獨(dú)口服利福平治療，療程六個(gè)月以上并進(jìn)行手術(shù)治療。伴有身體其
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 96次