骨結(jié)核和骨髓炎的鑒別主要關(guān)注幾個(gè)方面:
第一,骨結(jié)核的病人往往會(huì)有肺部的結(jié)核,進(jìn)行ct或者胸片的檢查可以有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
第二,骨結(jié)核的病人往往存在消瘦以及盜汗,低熱等表現(xiàn)。
第三,骨結(jié)核的病人進(jìn)行結(jié)核相關(guān)檢查可以有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),比如ppd試驗(yàn)陽(yáng)性,淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性,還可能出現(xiàn)血液的結(jié)核抗體陽(yáng)性。
第四,骨結(jié)核的病人進(jìn)行局部的分泌物的檢查可以有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),部分病例可以培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌。
第五,如果取局部的組織進(jìn)行病理學(xué)的檢查,可以作為確診。
如果確認(rèn)存在的是骨結(jié)核,那么它的治療最關(guān)鍵的還是進(jìn)行抗結(jié)核的治療,主要包括藥物有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,需要聯(lián)合用藥。