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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2792次

• 再生障礙性貧血的診斷要點是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當中的造血干細胞受到了免疫攻擊，導致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實是混在一起的，我們采的這些骨髓其實抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因為它里面有很多的造血前體細胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當中的細胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細胞為主，就是淋巴細胞、漿細胞這些細胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應該能夠結合臨床來明確這個人是不是再障。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4378次

• 疲勞骨折的診斷要點
  一，腫脹部位出現(xiàn)逐漸加重的疼痛為主要癥狀，這種疼痛在訓練中或訓練結束時尤為明顯。二，體檢有局部壓痛及輕微骨性隆起，但無異常活動少數(shù)可見局部軟組織腫脹。三，S線檢查，在出現(xiàn)癥狀的一到兩周內(nèi)無明顯異常改變，三到四周可見橫行骨折線周圍有骨痂形成，病程長者，周圍骨痂有增多趨向，但骨折線更為清晰且骨折端有增白硬化真相。因此當臨床懷疑疲勞骨折，而X線檢查又是陰性時，其早期診斷方法是進行放射性核素檢查。
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  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-08-11 1336次

• 肋骨骨折的診斷要點
  肋骨骨折是常見的胸外科疾病，診斷要點包括以下幾個方面：第一、有胸部外傷的病史。第二、有胸部疼痛，在深呼吸、咳嗽以及轉(zhuǎn)動身體的時候加重，有局部腫脹，皮下有瘀斑，有時可以有少量的咯血。第三、在骨折處有明顯的壓痛，胸廓擠壓試驗時骨折的地方疼痛加重，有時可以觸及骨折斷端或者皮下氣腫。多根多段肋骨骨折時出現(xiàn)胸壁軟化骨折部位胸廓變平，呈現(xiàn)反常呼吸、呼吸困難，甚至休克。X線檢查時可以確定骨折的部位、數(shù)目是不是合并氣胸，但是如果骨折發(fā)生在肋骨和軟骨的交界處，青枝骨折或是腋部的肋骨骨折顯影不是特別清楚，注意辨認。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2552次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據(jù)，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 痢疾的診斷要點是什么
  痢疾的診斷要點:1.下痢赤白膿血，腹痛，里急后重，大便次數(shù)增多。2.急性痢疾起病急驟，伴有惡寒發(fā)熱頭痛咳嗽等外感表證；慢性痢疾則反復發(fā)作，遷延不愈。3.常見于夏秋季節(jié)，多有飲食不潔史。4.具有傳染性。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-03 2402次

• 胸骨骨折的診斷要點
  一、有胸部外傷的病史；二、是由胸骨區(qū)疼痛腫脹，咳嗽以及深呼吸的時候疼痛加重；三、是胸骨局部明顯的壓痛；四、是骨折重疊移位的可以觸及畸形，和骨擦音或者是骨折端隨呼吸移動，骨折如果沒有移位或合并胸內(nèi)臟器損傷嚴重的時候骨折本身容易被忽略。五、就是胸骨側(cè)位和斜位胸片可以明確診斷；六、是常合并胸內(nèi)臟器，或其他
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-20 181次

• 黃疸的診斷要點
  黃疸，本來是一個中醫(yī)的疾病名稱，指的是因為感受濕熱疫毒或者內(nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點。關于黃疸診斷，分為兩個方面，一個就是看他的癥狀，就是剛才所說的這個，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次