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  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來(lái)，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來(lái)是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非?？仗摰?，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來(lái)看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來(lái)明確這個(gè)人是不是再障。

  

  01:51
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4351次

• 再生障礙性貧血診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血診斷的要點(diǎn)：第一條就是有全血細(xì)胞減少，第二個(gè)就是骨髓造血衰竭，第三個(gè)就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發(fā)性的疾病存在，那么實(shí)際上大家經(jīng)常誤解全血細(xì)胞減少，有的人說(shuō)大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實(shí)際上外周血的血細(xì)胞當(dāng)中最常見(jiàn)的有三種類型：一個(gè)是白細(xì)胞、一個(gè)是紅細(xì)胞就是血紅蛋白、還有一個(gè)就是血小板。

  

  02:28
  盧學(xué)春 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-04-23 4491次

• 細(xì)菌性痢疾的診斷要點(diǎn)
  細(xì)菌性痢疾是由于志賀菌經(jīng)過(guò)口感染而引起的腸道傳染病，以直腸乙狀結(jié)腸的炎癥和潰瘍?yōu)橹饕±砀淖?，有急性慢性兩個(gè)時(shí)期，急性期分為輕型普通型、中毒型，慢性期分牽引型、隱匿型和急性發(fā)作型。診斷要點(diǎn)有以下三個(gè)方面：第一，主要臨床表現(xiàn)是畏寒、高熱、腹痛、腹瀉、排粘液膿血便以及里急后重等等；嚴(yán)重的出現(xiàn)感染性休克或中毒性腦病。第二，全年都可以發(fā)生，但是以夏秋季多見(jiàn)，有菌痢接觸史以及不潔飲食史。兒童發(fā)病率一般比較高，其次是青壯年，老年患者相對(duì)來(lái)說(shuō)少一些。第三，是血常規(guī)白細(xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主，糞便鏡檢可見(jiàn)每高倍鏡視野白細(xì)胞大于等于十五個(gè)，并伴有紅細(xì)胞，便培養(yǎng)志賀菌陽(yáng)性就可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2253次

• 低鉀血癥的診斷要點(diǎn)是什么
  低血鉀的臨床表現(xiàn)不僅取決于血鉀降低的程度，而且取決于缺鉀發(fā)生的速度與期限，疾病慢者癥狀不一定顯著，發(fā)病迅速者癥狀出現(xiàn)快而且嚴(yán)重。低血鉀大多會(huì)出現(xiàn)軟弱無(wú)力的表現(xiàn)，當(dāng)血鉀在2.5mmol/L以下的時(shí)候就可以出現(xiàn)軟癱，肌無(wú)力的時(shí)候會(huì)發(fā)生呼吸困難，感覺(jué)障礙一般不多見(jiàn)，一般會(huì)表現(xiàn)為肌肉疼痛，偶爾會(huì)有麻木的感覺(jué)。重度的缺鉀的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)彌漫性的肌病，橫紋肌溶解癥以及心肌的損傷，伴有肌球蛋白尿以及腎小管功能的損害，低血鉀開(kāi)始時(shí)會(huì)有口苦以及食欲不振，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐時(shí)則會(huì)更加加重缺鉀。嚴(yán)重的缺鉀時(shí)可以引起麻痹性腸梗阻，低血鉀可以并發(fā)心律失常，嚴(yán)重的低血鉀或血鉀下降速度過(guò)快的時(shí)候會(huì)引起心搏的驟停，洋地黃化的低血鉀患者更容易發(fā)生心律的失常以及洋地黃中毒的情況。低血鉀時(shí)心電圖的檢查有t波的改變，右波明顯st段下移，qt段間期延長(zhǎng)以及pr間期延長(zhǎng)等，低血鉀病人雖然長(zhǎng)期缺鉀在3mol以上時(shí)也很少發(fā)生狀況，但是損害還是持續(xù)存在的，所以要及時(shí)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 3174次

• 噎膈的診斷要點(diǎn)是什么
  噎膈的診斷要點(diǎn)：1，輕癥患者主要胸骨后不適、燒灼感或疼痛，飲食時(shí)有滯留感或梗阻感，咽部有異物感。2.重癥患者見(jiàn)持續(xù)性、進(jìn)行性吞咽困難，咽下梗阻，食入即吐，吐出粘痰，常伴有胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)行性消瘦。3.常伴有情志不暢、酒食不節(jié)、年老體弱等病史。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-30 2502次

• 肺炎診斷要點(diǎn)是什么
  肺炎診斷要點(diǎn):1.發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咳痰，甚至咳吐膿血痰。2.血常規(guī)示:白細(xì)胞明顯增高，核左移。3.胸片示:一側(cè)或兩側(cè)肺野炎性浸潤(rùn)，以右肺上葉多見(jiàn)。4.支氣管分泌物培養(yǎng)有肺炎球菌和金黃色葡萄球菌、鏈球菌。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-22 2801次

• 焦慮癥的診斷要點(diǎn)是什么
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  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 188次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)
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  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次