在臨床上,如果患者是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔,這種情況多考慮患者腹膜炎的情況較重,患者經(jīng)過穿孔口流至腹腔內(nèi)的液體及胃內(nèi)容物較多,會進一步刺激患者形成腹膜炎的情況,此時患者會有板狀腹以及腹部的壓痛、反跳痛的情況發(fā)生,對于這種情況一般患者需要行進一步的外科手術(shù),手術(shù)的方式,需要根據(jù)患者穿孔的部位,以及患者的年齡,還有穿孔的時間綜合考慮。
如果對于老年患者穿孔的時間較久,患者不能耐受較大的手術(shù),可以考慮行胃穿孔部位的修補手術(shù),具體的手術(shù)方式是將患者胃部穿孔處找到,然后在局部進行八字縫合或者是間斷性的縫合,將患者的穿孔部位進行閉合,然后再用網(wǎng)膜填塞至局部固定就可以。
對于部分年輕的患者來說,如果發(fā)生飽食之后的胃穿孔,有可能需要患者進一步行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療,特別是對于部分患者潰瘍靠近幽門管處,這種情況建議患者及早的考慮行胃大部切除手術(shù),胃腸吻合治療。