妙手醫(yī)生精選
胃穿孔的修補手術是患者穿孔時間比較長，腹腔污染比較嚴重，繼發(fā)感染比較重以及一般情況差，不能耐受復雜手術的患者，我們選擇單純的穿孔縫合手術。
術中要盡量腹腔清洗干凈以及用生理鹽水做腹腔沖洗，積液較局限時可不沖洗，一般不需放置引流，但腹腔感染嚴重，穿孔效果不滿意時，應放置引流。
術后應注意持續(xù)的胃腸減壓，術后高坡臥位，術后應該選擇廣譜抗生素加抗厭氧菌治療。
胃穿孔的患者還要選擇h2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸，促進潰瘍的愈合，抑制潰瘍的刺激，保護胃黏膜。
為你推薦
-
胃穿孔手術后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。
01:29
丁文蘊
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3312次
-
胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室，出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn)，也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關藥物保護胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-10 4674次
-
胃穿孔修補手術輸血在臨床上如果患者有胃穿孔，而且伴發(fā)有穿孔腐蝕血管，有可能會造成患者出現(xiàn)出血的情況，如果患者的血紅蛋白濃度低于七十克每升，要給予輸血治療，而且術后患者也要進行仔細的觀察，追蹤患者的血常規(guī)情況。另外需要注意的是胃穿孔修補手術輸血有嚴格的適應癥，一般來說，只要患者進行擴容以后，生命體征保持平穩(wěn)的狀態(tài)之下，是不給予輸血的，除非患者發(fā)生了緊急的出血，比方說患者的出血量大、出血速度比較快，而且患者的血色素，也就是血紅蛋白直接下降，并且下降的比較嚴重，這時候才考慮輸血治療，通常情況之下，還要考慮成分輸血，也就是臨床上所說的缺什么補什么，這樣才有利于患者的健康。另外患者輸血以后，也要進行定期的復查，比方說患者每隔幾天就要抽一次血常規(guī)，這樣有利于觀察患者動態(tài)的情況，并且對于輸血的效果，進行一個初步的評估，這樣的話患者恢復才能良好。另外需要注意的是胃穿孔修補手術輸血以后，患者要注意觀察自己輸血反應，這樣才有利于患者的安全。語音時長 1:34”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 2010次
-
胃穿孔修補手術多久胃穿孔修補手術通常來說需要三個小時，這個要根據(jù)病人的情況，如果病人的情況比較嚴重，治療的時間就比較長，因為胃穿孔的現(xiàn)象出現(xiàn)大多都是因為長時間的一些精神壓力，或者是不良的飲食造成的，癥狀的初期會有惡心、嘔吐、腹疼的表現(xiàn)。胃穿孔修補手術會經(jīng)過一系列的檢測治療，因為個人的病程程度不同，都會影響到手術的治療時間，術后也需要靜養(yǎng)，所以具體的時間是不能確定的。長期的暴飲暴食是所有誘發(fā)胃穿孔癥狀出現(xiàn)最大原因，患者的初期會有很劇烈的疼痛感，所以治療胃穿孔是克不容緩的，以免耽誤病情。胃穿孔手術會經(jīng)過多方面的檢測然后進行手術，治療的時間長短是不固定的，要根據(jù)個人的胃部狀況進行，治療過后也需要靜養(yǎng)才能恢復的快一些。語音時長 1:34”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-08 5409次
-
胃穿孔手術怎么修補病情分析：胃穿孔的修補手術主要是將患病的區(qū)域開刀，然后進行消毒處理，接下來就可以進行穿孔的粘膜部位修補處理了，在手術結束的時候一定要縫合好，避免出現(xiàn)感染或者出血的癥狀。意見建議：術后建議定期的做一些體育鍛煉，多吃一些提高免疫力的食物，是能大大的減小術后復發(fā)的幾率的。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-07 1202次
-
胃穿孔手術就是修補嗎病情分析：在臨床上胃穿孔的手術不就是修補的，期間也是包括一些胃部的切除手術的，病人可以根據(jù)自身胃穿孔的病情嚴重程度來選擇手術的治療方法。意見建議：建議病人應該及時的通過做腹部B超或者CT的檢查來進行診斷，然后在飲食上一定要以一些清淡的流食或者半流食為主，避免過于油膩或者生冷生硬。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-02 1802次
-
胃穿孔手術就是修補嗎胃穿孔手術可以選擇胃穿孔修補術，也可以選擇胃大部分切除術。如果患者是考慮胃穿孔，首先我們可以采取非手術治療的方法，可以禁食，胃腸減壓，放置鼻胃管持續(xù)減壓，給予輸液，靜脈補液，維持水電解質(zhì)的平衡，另外應用抗生素，胃穿孔可以繼發(fā)細菌感染，必要的時候適當?shù)氖褂脧V譜抗生素，對于全身中毒嚴重的病人，應該進行嚴
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 170次
-
胃穿孔手術就是修補嗎一般來說，大部分胃穿孔的患者進行手術治療的話，是進行胃穿孔修補術，但是，也有極少部分胃穿孔的患者進行手術治療，需要進行胃大部切除術，所以說，對于胃穿孔的手術治療，認識上要全面，這樣的話，才有利于患者的身體康復。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-21 804次
