胃穿孔手術(shù)可以選擇胃穿孔修補術(shù),也可以選擇胃大部分切除術(shù)。
如果患者是考慮胃穿孔,首先我們可以采取非手術(shù)治療的方法,可以禁食,胃腸減壓,放置鼻胃管持續(xù)減壓,給予輸液,靜脈補液,維持水電解質(zhì)的平衡,另外應(yīng)用抗生素,胃穿孔可以繼發(fā)細菌感染,必要的時候適當(dāng)?shù)氖褂脧V譜抗生素,對于全身中毒嚴(yán)重的病人,應(yīng)該進行嚴(yán)密的監(jiān)測,必要的時候送入icu進一步嚴(yán)密監(jiān)測。
對于穿孔嚴(yán)重的患者必要的時候采取手術(shù)治療,以免延誤病情,另外,對胃潰瘍穿孔懷疑有癌變的患者應(yīng)該盡快的行胃大部分切除術(shù),并送病理檢查明確診斷。