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• 腰椎間盤(pán)突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤(pán)突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療：第一，盡量避免長(zhǎng)距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展，從而減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作，可以增加腰椎周?chē)∪獾牧α浚瑥亩€(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤(pán)突出加重。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-04 3410次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83763次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎間盤(pán)突出癥
  ?腰椎椎管狹窄癥是指由各種原因引起的椎管，各個(gè)徑線上的縮短，從而壓迫硬膜囊，脊髓神經(jīng)根，從而導(dǎo)致的一系列的神經(jīng)刺激癥狀和功能障礙，臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為腰腿疼，間歇性的跛行和進(jìn)行性的肢體功能障礙以及感覺(jué)障礙。臨床當(dāng)中往往需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療的方式，腰椎間盤(pán)突出癥是由于椎間盤(pán)的突出而造成硬毛囊和神經(jīng)根受壓同樣會(huì)導(dǎo)致下肢的神經(jīng)放射性癥狀，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鑒別點(diǎn)就在患者的進(jìn)行性的坡行和行走距離的縮短，治療方式上多以神經(jīng)松解、減壓和椎間融合等手術(shù)再治療措施，所以說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)腰腿疼，來(lái)脊柱外科門(mén)診就診。首先需要結(jié)合詢(xún)問(wèn)患者的病史、詳細(xì)的查體，同時(shí)結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)輔助診斷，做出兩個(gè)診斷得明確，在有目的性的進(jìn)行手術(shù)或者是保守治療的方案等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1966次

• 腰椎間盤(pán)突出與椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出癥與椎管狹窄是一個(gè)疾病的兩個(gè)病理階段，當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥突出的椎間盤(pán)嚴(yán)重的時(shí)候，就會(huì)擠壓椎管，然后壓迫硬膜囊引起了椎管狹窄。所以在腰椎間盤(pán)突出癥，早期的時(shí)候要盡量的注意身體的姿勢(shì)，不要受傷，而且椎管不要受到外力的傷害，而且平時(shí)要注意坐姿和站姿，要保護(hù)好腰椎，假如腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)展到一定的程度就會(huì)擠壓椎管，引起腰椎壓迫神經(jīng)，引起下肢疼痛，是一個(gè)放射性疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  羅盛瑞 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 4101次

• 椎管狹窄與腰椎間盤(pán)突出癥有關(guān)系嗎
  病情分析：腰椎管狹窄與腰椎間盤(pán)突出癥是有關(guān)系的。腰椎間盤(pán)突出癥包括腰椎管狹窄癥，因?yàn)檠甸g盤(pán)的髓核突出于椎管內(nèi)，會(huì)引起腰椎管狹窄，椎管狹窄會(huì)壓迫硬引起壓迫神經(jīng)的癥狀，會(huì)出現(xiàn)腰部麻木疼痛，下肢放射性疼痛，通過(guò)腰椎的CT或者核磁共振檢查，可以幫助確診。意見(jiàn)建議：積極的治療病情的急性癥狀，盡量避免一切誘發(fā)性因素，加重病情的發(fā)作，避免長(zhǎng)期彎腰，避免腰椎部位長(zhǎng)期負(fù)重。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-27 902次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué)，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀，稱(chēng)之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄，可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤(pán)突出要重一些，腰椎間盤(pán)突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類(lèi)疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄危險(xiǎn)嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出并且椎管狹窄的病人還是非常危險(xiǎn)的，尤其是在后期，過(guò)度的勞累，或者是受到外傷的情況下，就有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)癱瘓癥狀，所以說(shuō)對(duì)于椎間盤(pán)突出并椎管狹窄的病人還是需要積極地進(jìn)行治療。早期還是可以選擇保守治療的辦法，比如說(shuō)需要避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個(gè)腰圍帶保
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 402次