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• 什么叫心肌病

  心肌病它是一種原因不明的心肌疾病，按照它的分類(lèi)又可以分為，原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的，不明原因的這種心肌的疾病，分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的，它是全身疾病在心肌方面累及的一個(gè)表現(xiàn)，比如感染性的心肌病，比如代謝性心肌病，比如酒精性心肌病。它的一個(gè)大的分類(lèi)，就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性，我們通常所指的心肌病，指的是原發(fā)性心肌病，就是原因未明的心肌病。

  

  01:11
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3799次

• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌病；第二類(lèi)是肥厚型心肌??；第三類(lèi)是限制型心肌病；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6938次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現(xiàn)
  圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)有如下特點(diǎn)：一、孕前無(wú)器質(zhì)性心臟病史。二、多在妊娠的最后一到三個(gè)月或者是產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)發(fā)病，其中產(chǎn)后的第三個(gè)月發(fā)病率最高，產(chǎn)前發(fā)病率低于產(chǎn)后。發(fā)病距分娩近者臨床表現(xiàn)較為急劇。三、多見(jiàn)于年長(zhǎng)多胎，經(jīng)產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)不良的孕婦。四、主要表現(xiàn)為左心衰竭的癥狀，患者逐漸出現(xiàn)氣急、高血壓、乏力、心悸、咳嗽，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸偶有急性肺水腫，后可以發(fā)展成右心衰竭而頸動(dòng)脈怒張，肝大，下肢浮腫同時(shí)也出現(xiàn)左右心衰竭可有胸悶，但沒(méi)有典型的心絞痛。部分患者可以發(fā)生心律失常，以房性早搏，室性早搏，室上性心動(dòng)過(guò)速較多見(jiàn)，房事傳導(dǎo)阻滯極為少見(jiàn)。體格檢查特點(diǎn)為心臟增大，多向左下或者是雙側(cè)擴(kuò)大，心率偏快。安靜休息時(shí)心率也大于一百次每分鐘，心尖搏動(dòng)弱，心音低鈍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 1473次

• 圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)有哪些
  在懷孕前沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病史，常在懷孕后期和產(chǎn)后三到六個(gè)月會(huì)發(fā)病，一般是產(chǎn)后二十天左右發(fā)病最多。多見(jiàn)于年長(zhǎng)和多胎的經(jīng)產(chǎn)婦，以及長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的孕產(chǎn)婦，或者是再次懷孕，不少病例僅表現(xiàn)在亞臨床型，如果不及時(shí)治療，可向臨床型發(fā)展。主要表現(xiàn)在充血性心力衰竭的癥狀，早期表現(xiàn)在乏力，運(yùn)動(dòng)耐力的下降和勞力性呼吸困難，還有水腫。若不及時(shí)治療，可出現(xiàn)端坐呼吸，夜間的陣發(fā)性呼吸困難，還有咳粉紅色泡沫樣痰等。急性左心衰的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)右心衰的征象，聚發(fā)于左心衰，如瘀血性肝大，還有頸靜脈怒張，肝靜脈回流征陽(yáng)性，皮下水腫及漿膜腔積液，部分病人由于心臟的附壁，血栓的脫落，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈或體動(dòng)脈栓塞，病情惡化?？赡軙?huì)出現(xiàn)突然的胸痛，呼吸困難，缺氧癥狀，大塊肺梗死可引起休克和猝死，后者可出現(xiàn)腦，腎，脾等，重造臟器器官的栓塞癥狀，包括偏癱，昏迷，急性腎功能衰竭，還有劇烈腹痛等相應(yīng)臟器栓塞的征象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1259次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現(xiàn)
  圍生期心肌病的主要臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭。 通常無(wú)心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等心力衰竭的癥狀，類(lèi)似于擴(kuò)張型心肌病的患者。多見(jiàn)于年長(zhǎng)、多胎的經(jīng)產(chǎn)婦，以及長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的孕、產(chǎn)婦，若再次妊娠，本病常有復(fù)發(fā)傾向。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1301次

• 什么叫圍生期心肌病
  病情分析：圍生期心肌病是指既往無(wú)心臟病史，于妊娠最后3個(gè)月或產(chǎn)后6個(gè)月首次發(fā)生的以累及心肌為主的一種心肌病。 主要臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭，無(wú)心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后（通常2～20周）出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等癥狀，類(lèi)似擴(kuò)張型心肌病者。意見(jiàn)建議：1、加強(qiáng)妊娠期和圍生期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。 2、再度妊娠可引起復(fù)發(fā)，間歇性腎盂腎炎、不良飲食習(xí)慣、過(guò)度體消耗等可誘發(fā)，避免上述不良誘因。 3、圍生期心肌病需安靜休息、增加營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)補(bǔ)充維生素。針對(duì)心力衰竭，可使用洋地黃、利尿劑和血管擴(kuò)張劑等。對(duì)有栓塞的病例應(yīng)使用抗凝劑。有心律失常者，予以抗心律失常藥物治療。血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定且沒(méi)有剖腹產(chǎn)指征，首選經(jīng)陰道分娩，并監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)。 血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)應(yīng)考慮緊急分娩。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1001次

• 心肌病臨床表現(xiàn)
  心肌病的臨床表現(xiàn)根據(jù)不同類(lèi)型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括胸骨窒息，疼痛，并且可發(fā)生在劍突下或心前區(qū)。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴(kuò)張性心肌病，則會(huì)出現(xiàn)與限制性心肌病
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-08-13 1438次

• 圍生期心肌病的臨床檢查手段有哪些
  對(duì)于圍生期心肌病它指的是懷孕的最后兩個(gè)月，以及六個(gè)月之內(nèi)產(chǎn)生的這種心肌病就叫做圍生期心肌病。主要是跟這個(gè)特殊的階段免疫系統(tǒng)失調(diào)有一定的關(guān)系，對(duì)于圍生期心肌病的臨床檢查手段。第一，就是一般的體格檢查，能夠發(fā)現(xiàn)心腔的擴(kuò)大，聽(tīng)診可能會(huì)有心臟雜音，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)心尖搏動(dòng)的彌散，心尖的抬舉樣搏動(dòng)，有奔馬律這
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 43次