問什么叫圍生期心肌病
病情描述:
什么叫圍生期心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
圍生期心肌病是指既往無心臟病史,于妊娠最后3個月或產(chǎn)后6個月首次發(fā)生的以累及心肌為主的一種心肌病。
主要臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭,無心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后(通常2~20周)出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等癥狀,類似擴張型心肌病者。
意見建議:
1、加強妊娠期和圍生期體檢,早發(fā)現(xiàn),早治療。
2、再度妊娠可引起復發(fā),間歇性腎盂腎炎、不良飲食習慣、過度體消耗等可誘發(fā),避免上述不良誘因。
3、圍生期心肌病需安靜休息、增加營養(yǎng)、適當補充維生素。針對心力衰竭,可使用洋地黃、利尿劑和血管擴張劑等。對有栓塞的病例應使用抗凝劑。有心律失常者,予以抗心律失常藥物治療。血流動力學穩(wěn)定且沒有剖腹產(chǎn)指征,首選經(jīng)陰道分娩,并監(jiān)測血流動力學。 血流動力學不穩(wěn)定時應考慮緊急分娩。
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什么叫心肌病心肌病它是一種原因不明的心肌疾病,按照它的分類又可以分為,原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是找不到原因的,不明原因的這種心肌的疾病,分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發(fā)性心肌病它是有明確原因的,它是全身疾病在心肌方面累及的一個表現(xiàn),比如感染性的心肌病,比如代謝性心肌病,比如酒精性心肌病。它的一個大的分類,就是分為原發(fā)性和繼發(fā)性,我們通常所指的心肌病,指的是原發(fā)性心肌病,就是原因未明的心肌病。01:11
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌??;第二類是肥厚型心肌??;第三類是限制型心肌病;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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什么叫圍生期心肌病圍生期心肌病是指既往沒有心臟病史,在妊娠末三個月或者產(chǎn)后6個月內(nèi)首次發(fā)生的以累及心肌為主的一種心肌病。圍生期心肌病使沒有心臟病的妊娠末期或者產(chǎn)后的婦女出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,包括呼吸困難、咳嗽、痰中帶血、肝腫大以及水腫等癥狀。病人可以出現(xiàn)心臟擴大、附壁血栓。圍生期心肌病可以引起體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞的出現(xiàn),需要早期診斷、及時治療,經(jīng)過治療患者預后比較好。語音時長 01:12”
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什么是圍生期心肌病圍生期心肌病是指之前沒有任何的心臟病變,而在妊娠的后期到剛生完孩子的初期所發(fā)現(xiàn)的累積心肌為主的一種心臟病。它的病因現(xiàn)在不是特別明確,可能和病毒感染,免疫障礙,高鈉攝入、高熱環(huán)境有關(guān)系。臨床特點有妊娠后期一個月和產(chǎn)后2-20周之內(nèi)出現(xiàn)充血性心力衰竭的癥狀和體征,心室擴大、腹壁血栓形成,體循環(huán)和肺循環(huán)發(fā)生率比較高,多發(fā)生在三十歲左右的經(jīng)產(chǎn)婦,以往沒有其他的心臟病史。有的有高血壓的情況,排除其他引起充血性心衰的疾病,才可以診斷這個情況。語音時長 1:07”
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圍生期心肌病嚴重嗎病情分析:圍生期心肌病是嚴重的,容易發(fā)生猝死,常伴有心律失常,室性心律失常,室內(nèi)傳導阻滯及房顫。會出現(xiàn)心室增大,心力衰竭。意見建議:加強營養(yǎng)補充充足的維生素,改善心肌的代謝。一定要臥床休息,最好是保持充足的睡眠,不要再勞心勞力,臥床休息,每天保證十個小時的睡眠質(zhì)量。
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圍生期心肌病用什么藥病情分析:圍生期心肌病主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭,可使用血管擴張劑、利尿劑、洋地黃制劑,糾正心衰。如果患者合并有心律失常,可予以利多卡因、β受體阻滯劑等抗心律失常,如合并血栓栓塞并發(fā)癥需抗凝治療。另外,建議圍生期心肌病患者適當多補充維生素。意見建議:1、加強妊娠期和圍生期體檢,早發(fā)現(xiàn),早治療。 2、再度妊娠可引起復發(fā),間歇性腎盂腎炎、不良飲食習慣、過度體力消耗以及洋地黃使用不當也可致復發(fā),應避免和去除上述因素。 3、血流動力學穩(wěn)定且沒有剖腹產(chǎn)指征,首選經(jīng)陰道分娩,并監(jiān)測血流動力學。 4、血流動力學不穩(wěn)定時應考慮緊急分娩。 5、注意休息,增加營養(yǎng),適當補充維生素,藥物治療心衰、心律失常、血栓栓塞等并發(fā)癥。建議婦產(chǎn)科就診,專業(yè)醫(yī)師指導下治療。
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圍生期心肌病護理常規(guī)圍生期心肌病護理常規(guī)一般包括定期產(chǎn)檢、按時服藥、合理飲食、合理運動等。圍生期心肌病是指患者在妊娠晚期至產(chǎn)后幾個月內(nèi)發(fā)生的心功能降低的心肌病,一般與病毒感染或妊娠期高血壓有一定的關(guān)系。1、定期產(chǎn)檢:圍生期心肌病的患者在妊娠期要定時去醫(yī)院做產(chǎn)檢,檢查胎兒的生長發(fā)育情況以及患者的身體情況,如果患者身體出現(xiàn)
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圍生期心肌病護理重點圍生期心肌病護理重點包括遵醫(yī)囑按時按劑量服用藥物護理、飲食護理、運動護理等,患者患病以后需要積極配合醫(yī)生進行治療,通過積極有效的治療,可以預防疾病進一步加重。1、藥物護理:患者患病以后需要積極配合醫(yī)生進行治療,每天按時按劑量遵醫(yī)囑服用藥物,不可以自行增減藥量,以免對病情恢復造成不利的影響,同時還要定