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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6938次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見(jiàn)的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說(shuō)我們一口氣上三層樓，原來(lái)能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺(jué)，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來(lái)我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺(jué)，一停下來(lái)就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說(shuō)有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒(méi)有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

  02:57
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 5839次

• 圍生期心肌病有哪些臨床表現(xiàn)
  圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)有如下特點(diǎn)：一、孕前無(wú)器質(zhì)性心臟病史。二、多在妊娠的最后一到三個(gè)月或者是產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)發(fā)病，其中產(chǎn)后的第三個(gè)月發(fā)病率最高，產(chǎn)前發(fā)病率低于產(chǎn)后。發(fā)病距分娩近者臨床表現(xiàn)較為急劇。三、多見(jiàn)于年長(zhǎng)多胎，經(jīng)產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)不良的孕婦。四、主要表現(xiàn)為左心衰竭的癥狀，患者逐漸出現(xiàn)氣急、高血壓、乏力、心悸、咳嗽，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是端坐呼吸偶有急性肺水腫，后可以發(fā)展成右心衰竭而頸動(dòng)脈怒張，肝大，下肢浮腫同時(shí)也出現(xiàn)左右心衰竭可有胸悶，但沒(méi)有典型的心絞痛。部分患者可以發(fā)生心律失常，以房性早搏，室性早搏，室上性心動(dòng)過(guò)速較多見(jiàn)，房事傳導(dǎo)阻滯極為少見(jiàn)。體格檢查特點(diǎn)為心臟增大，多向左下或者是雙側(cè)擴(kuò)大，心率偏快。安靜休息時(shí)心率也大于一百次每分鐘，心尖搏動(dòng)弱，心音低鈍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-13 1473次

• 圍生期心肌病有什么臨床表現(xiàn)?
  圍生期心肌病是指既往無(wú)心臟病病史，于妊娠最后三個(gè)月或者是產(chǎn)后六周首次發(fā)生的以累及心肌為主的心肌病，圍生期心肌病的患者臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難，咳嗽，咳血痰，肝大，水腫等心力衰竭癥狀，有些患者可出現(xiàn)體循環(huán)或者是肺循環(huán)栓塞。圍生期心肌病的病因迄今不明，可能與病毒感染，機(jī)體自身免疫因素有關(guān)，多胎，多產(chǎn)，高血壓，營(yíng)養(yǎng)不良，貧血均容易導(dǎo)致圍生期心肌病的發(fā)生，剖宮產(chǎn)術(shù)，高血壓，先兆紫癜被視為發(fā)生圍生期心肌病的危險(xiǎn)因素。圍生期心肌病的臨床表現(xiàn)與心衰類似，主要出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，呼吸困難，肝臟腫大，水腫等心力衰竭癥狀，患者常不能平臥入睡，高枕臥位，側(cè)臥位或者是坐臥位可減輕其癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-05-04 1193次

• 圍生期心肌病有多嚴(yán)重
  病情分析：圍生期心肌病非常嚴(yán)重，很容易出現(xiàn)猝死。多伴有心律失常，有的患者還會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯和房顫，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心衰，嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：圍生期心肌病患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，幫助提高心肌代謝，一定要注意臥床休息，保證充足的睡眠，同時(shí)還要避免情緒緊張。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1701次

• 圍生期心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：圍生期心肌病是嚴(yán)重的，容易發(fā)生猝死，常伴有心律失常，室性心律失常，室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯及房顫。會(huì)出現(xiàn)心室增大，心力衰竭。意見(jiàn)建議：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充充足的維生素，改善心肌的代謝。一定要臥床休息，最好是保持充足的睡眠，不要再勞心勞力，臥床休息，每天保證十個(gè)小時(shí)的睡眠質(zhì)量。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 1301次

• 圍生期心肌病的臨床檢查手段有哪些
  對(duì)于圍生期心肌病它指的是懷孕的最后兩個(gè)月，以及六個(gè)月之內(nèi)產(chǎn)生的這種心肌病就叫做圍生期心肌病。主要是跟這個(gè)特殊的階段免疫系統(tǒng)失調(diào)有一定的關(guān)系，對(duì)于圍生期心肌病的臨床檢查手段。第一，就是一般的體格檢查，能夠發(fā)現(xiàn)心腔的擴(kuò)大，聽(tīng)診可能會(huì)有心臟雜音，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)心尖搏動(dòng)的彌散，心尖的抬舉樣搏動(dòng)，有奔馬律這
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 43次

• 心肌病臨床表現(xiàn)
  心肌病的臨床表現(xiàn)根據(jù)不同類型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括胸骨窒息，疼痛，并且可發(fā)生在劍突下或心前區(qū)。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴(kuò)張性心肌病，則會(huì)出現(xiàn)與限制性心肌病
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-08-13 1438次