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• 怎么治療類風(fēng)濕

  目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是緩解關(guān)節(jié)癥狀，控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。那么我們會(huì)采取以下的用藥：第一，非甾體的用藥，控制炎癥、消炎止疼。第二，緩解病情的用藥，代表藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等等。第三，激素治療，它起到一個(gè)橋梁的作用。第四，生物制劑的治療。第五，如果病情發(fā)展到一定的程度，可以考慮外科治療，比如切除滑膜或關(guān)節(jié)置換等等。這些治療希望能夠在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:05
  王丹 主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-10-31 17753次

• 類風(fēng)濕怎么治療

  類風(fēng)濕的治療，實(shí)際上它的治療，也是分我們應(yīng)該說(shuō)是分期，就是說(shuō)有沒(méi)有預(yù)后不良的因素。如果病人他在早期，也沒(méi)有預(yù)后不良的因素的話，我們最開(kāi)始可能會(huì)給他，就是消炎止痛的藥可能會(huì)給的，然后除了消炎止痛的藥之后，我們也會(huì)給予一些單一的，使用DMARD藥，那么又叫慢作用藥。那么就是單一的通過(guò)，單一的治療，那么我們最常用的，就是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤服用起來(lái)，也是非常方便的，一個(gè)星期只吃一次。那么如果病人，通過(guò)上述的治療，他效果不好，那么我們可能會(huì)給予兩種以上的，就是DMARD藥的聯(lián)合治療，比方說(shuō)我們可以給予甲氨蝶呤聯(lián)合來(lái)氟米特，或者是甲氨蝶呤聯(lián)合雷公藤，或者是甲氨蝶呤聯(lián)合羥氯喹，等等這些治療。那么甚至是我們?nèi)N以上的，這些免疫制劑的一個(gè)聯(lián)合應(yīng)用。如果就是這個(gè)病人，那么前兩種，或者兩種以上的聯(lián)合應(yīng)用之后，效果仍然不好，然后病人也有預(yù)后不良的一些因素，比方說(shuō)他的CCP比較高，他的血沉和CRP也比較高。那么他累及的關(guān)節(jié)也比較多，那么這個(gè)時(shí)候的話，我們可能就會(huì)給予他，使用生物制劑的治療。那么使用生物制劑，也最初開(kāi)始可能會(huì)給予一種腫瘤壞死因子拮抗劑，如果他對(duì)這個(gè)也不敏感的話，可能在腫瘤壞死拮抗劑之間，也可以轉(zhuǎn)換，或者是加用白介6等等，其他的生物制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:09
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 24856次

• 怎么診斷風(fēng)濕
  首先要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，不同的疾病它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，他主要是以小關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛為主要表現(xiàn)，當(dāng)然還有一些其他癥狀。一、60%至70的病人，隱秘緩慢起病，最初癥狀可為全身不適，疲乏無(wú)力，低熱，食欲減退，經(jīng)過(guò)數(shù)周，乃至數(shù)月出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙，并伴有晨僵，一對(duì)關(guān)鍵炎癥尚未完全緩解，而另一對(duì)關(guān)節(jié)又出現(xiàn)炎癥。二、風(fēng)濕病大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀，可高達(dá)70%之80，約50僅有疼痛，重則出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛功能受損以及全面炎癥表現(xiàn)，多為多關(guān)節(jié)受累，輕及關(guān)節(jié)，大小視病種有不同。三、風(fēng)濕病的癥狀會(huì)出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛、麻木、展伸不利利，甚至關(guān)節(jié)腫大、灼熱、畸形、劇痛，加劇等，所以說(shuō)風(fēng)濕病也是由于關(guān)節(jié)受涼引起的
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張樹(shù)昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 2345次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕如何診斷治療
  風(fēng)濕類風(fēng)濕可以通過(guò)以下方面，來(lái)進(jìn)行診斷和治療。第一，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，要依靠患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。在癥狀表現(xiàn)上，患者會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)對(duì)稱性的關(guān)節(jié)腫痛，一般受累關(guān)節(jié)以小關(guān)節(jié)為主，在關(guān)節(jié)腫痛的同時(shí)會(huì)伴有明顯的晨僵。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者會(huì)有血沉、C反應(yīng)蛋白明顯的升高，類風(fēng)濕因子、抗ccp抗體高滴度升高。雙手及腕關(guān)節(jié)的X線片可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄等表現(xiàn)。第二，治療。主要的是應(yīng)用藥物治療，包括非甾體類抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情藥物、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等，同時(shí)可以輔以康復(fù)治療、物理治療以及手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-14 1225次

• 風(fēng)濕類風(fēng)濕如何診斷治療
  病情分析：風(fēng)濕類風(fēng)濕的診斷要依靠患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般是大關(guān)節(jié)受累為主，呈游走性，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是小關(guān)節(jié)為主，呈對(duì)稱性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗O會(huì)有明顯的升高，類風(fēng)濕因子陰性，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕因子會(huì)明顯的升高。治療主要是根據(jù)患者的病情，應(yīng)用非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)炎的患者，如果關(guān)節(jié)長(zhǎng)久固定不動(dòng)，反而會(huì)增加疼痛、僵硬、肌肉無(wú)力，所以患者要適度運(yùn)動(dòng)，每日的運(yùn)動(dòng)量依據(jù)個(gè)人的實(shí)際能力來(lái)決定，可以選擇散步、游泳、跑步等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 901次

• 怎么診斷風(fēng)濕
  診斷風(fēng)濕需要依據(jù)臨床表現(xiàn)，病史，加上檢查確診，在廣義上認(rèn)為凡是能引起骨關(guān)節(jié)，肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風(fēng)濕病。疾病診斷需要詳細(xì)的采集病史，除個(gè)人史外，還包括家族史，。特別要注意關(guān)節(jié)癥狀，皮膚和粘膜病變，有無(wú)雷諾現(xiàn)象，血管炎病變，輔以實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查明確診斷。
  倪文杰 主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院

  2018-12-18 1402次

• 風(fēng)濕熱的診斷和治療
  風(fēng)濕熱的診斷依據(jù)主要是包括典型的臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等。比如患者存在心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病或者環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)等，或者既往有風(fēng)濕熱的病史，伴有關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱，急性期，炎癥反應(yīng)物的明顯增高，如血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高以及伴有心電圖的異常，如PR間期延長(zhǎng)，以及有明確的鏈球菌感染的證據(jù)，如抗鏈O明顯
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 122次

• 怎么運(yùn)動(dòng)治療風(fēng)濕
  風(fēng)濕性疾病的患者在病情急性期要以休息為主，避免運(yùn)動(dòng)和劇烈的鍛煉，以免加重病情。病情緩解后就可以鼓勵(lì)病人適當(dāng)進(jìn)行力所能及的運(yùn)動(dòng)方式和醫(yī)療鍛煉，有助于防止關(guān)節(jié)和肌肉的廢用，防止畸形的發(fā)生。比如可適當(dāng)進(jìn)行散步，慢跑或者游泳，練習(xí)瑜伽，柔軟操，肢體伸展運(yùn)動(dòng)或者保健操，以及舞蹈等都是可以的。還可以適當(dāng)練習(xí)太極
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 64次