問怎么診斷風濕
病情描述:
怎么診斷風濕
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷風濕需要依據(jù)臨床表現(xiàn),病史,加上檢查確診,在廣義上認為凡是能引起骨關節(jié),肌肉疼痛的疾病皆可歸屬為風濕病。疾病診斷需要詳細的采集病史,除個人史外,還包括家族史,。特別要注意關節(jié)癥狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現(xiàn)象,血管炎病變,輔以實驗室檢查,影像學檢查明確診斷。
意見建議:
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怎么診斷腎炎所說的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點是起病緩慢、病情遷延,它的臨床癥狀時有時無,也有持續(xù)發(fā)生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫,慢性的高血壓或者是有的時候有,有的時候沒有或者是持續(xù)的水腫,咱們首先應該想到有沒有腎炎的可能。出現(xiàn)這種情況,首先咱們要去做尿常規(guī)的檢查,看尿中有沒有血尿、蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血尿、蛋白尿了,那首先對于血尿,應該去做尿紅細胞形態(tài),有的醫(yī)院會把它叫做尿紅細胞位相。如果是尿紅細胞形態(tài)或者尿紅細胞位相,是以非均一為主,那么咱們通常就認為腎炎了。有腎炎之后呢,咱們要判斷腎炎的嚴重程度。第一個是要看,他的尿蛋白量的多少,如果尿蛋白大于2克,我們通常認為腎炎是比較嚴重的,那么這個時候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢,然后根據(jù)病理來決定如何用藥。01:28
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皮肌炎怎么診斷皮肌炎診斷,因為它有好多表現(xiàn),所以一般認為,第一個他有肌肉的疼,第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎,既然有肌肉的癥狀,有皮膚的皮疹,另外他化驗的時候,要有這個心肌酶譜,實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的,它就會增高,我們在做肌電圖的時候,他的肌電圖的表現(xiàn)會告訴你,說是肌源性改變,也就是說這個肌電圖的不正常,是由肌肉來引起的,還有一個我們可以做活檢,取一塊肌肉來在顯微鏡下,看它的這個樣子,那么它里邊比如說有肌肉壞死,有這個細胞浸潤,那它也符合肌源的話,那么有這幾條,那就可以診斷為皮肌炎。01:11
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怎么診斷風濕首先要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),不同的疾病它的臨床表現(xiàn)是不一樣的,類風濕性關節(jié)炎,他主要是以小關節(jié)的腫脹和疼痛為主要表現(xiàn),當然還有一些其他癥狀。一、60%至70的病人,隱秘緩慢起病,最初癥狀可為全身不適,疲乏無力,低熱,食欲減退,經(jīng)過數(shù)周,乃至數(shù)月出現(xiàn)對稱性關節(jié)疼痛和活動障礙,并伴有晨僵,一對關鍵炎癥尚未完全緩解,而另一對關節(jié)又出現(xiàn)炎癥。二、風濕病大多有關節(jié)病變和癥狀,可高達70%之80,約50僅有疼痛,重則出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛功能受損以及全面炎癥表現(xiàn),多為多關節(jié)受累,輕及關節(jié),大小視病種有不同。三、風濕病的癥狀會出現(xiàn)肌肉關節(jié)疼痛、麻木、展伸不利利,甚至關節(jié)腫大、灼熱、畸形、劇痛,加劇等,所以說風濕病也是由于關節(jié)受涼引起的語音時長 1:41”
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風濕怎么診斷治療風濕病的診斷主要是依靠典型的臨床癥狀,以及結(jié)合相關的實驗室檢查和影像學檢查,以及必要時通過病理學檢查來進行的。一般來講,通過上述綜合的方式,不能進行診斷和鑒別診斷,要根據(jù)患者病情,完善相關的實驗室檢查,以及自身抗體方面的檢測,也需要完善B超,CT或者血管造影等相關檢查。如果病情需要,可做腎穿刺以及皮膚的活檢病理學檢查進行明確。治療方面,也要因人而異,往往是以藥物治療為主,也可以配合物理治療,醫(yī)療鍛煉和手術治療等。語音時長 01:13”
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風濕類風濕如何診斷治療病情分析:風濕類風濕的診斷要依靠患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查。風濕性關節(jié)炎一般是大關節(jié)受累為主,呈游走性,而類風濕關節(jié)炎一般是小關節(jié)為主,呈對稱性。風濕性關節(jié)炎抗O會有明顯的升高,類風濕因子陰性,而類風濕關節(jié)炎類風濕因子會明顯的升高。治療主要是根據(jù)患者的病情,應用非甾體抗炎藥、抗風濕改善病情的藥物進行治療。意見建議:關節(jié)炎的患者,如果關節(jié)長久固定不動,反而會增加疼痛、僵硬、肌肉無力,所以患者要適度運動,每日的運動量依據(jù)個人的實際能力來決定,可以選擇散步、游泳、跑步等。
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怎樣診斷是風濕熱風濕熱是一種自身免疫反應性疾病,最典型的表現(xiàn)是在急性發(fā)作時,關節(jié)出現(xiàn)紅腫熱疼等,兒童,女性患者常出現(xiàn)心臟炎,還有舞蹈病等。風濕熱會對多個機體造成損傷,嚴重時會對人生命造成嚴重威脅,一定要去正規(guī)醫(yī)院,及時治療。
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風濕熱的診斷依據(jù)風濕熱的診斷依據(jù)主要包括有明確的鏈球菌感染證據(jù),其次是患者有相關的臨床表現(xiàn)。明確的前期鏈球菌感染證據(jù)主要包括咽拭子培養(yǎng),培養(yǎng)出了鏈球菌感染。另外是抗鏈球菌溶血素o滴度明顯增高,大于1:400是為陽性。而患者的臨床表現(xiàn)主要包括心臟炎、多關節(jié)炎、舞蹈病以及環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。其次,還有一些不特異的表現(xiàn),
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風濕性心臟瓣膜病怎么診斷風濕性心臟瓣膜病診斷方法一般有既往病史、常規(guī)體格檢查、實驗室檢查等。1、既往病史:因為風濕性心臟瓣膜病具有一定的遺傳性、易感性,所以當患者就醫(yī)時,要先詢問是否既往有過風濕性心臟瓣膜病,或者是家族史里是否有家人患過此種疾病。2、常規(guī)體格檢查:風濕性心臟瓣膜病的患者聽診檢查時可在心前區(qū)聞及心臟雜音,特別