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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險(xiǎn)因素，其次是肥胖、長期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動(dòng)多時(shí)加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)剛開始即伴有疼痛，休息時(shí)無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2316次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

  現(xiàn)代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對(duì)一些好發(fā)的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預(yù)。治療是一個(gè)階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養(yǎng)軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這是指沒有關(guān)節(jié)畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關(guān)節(jié)炎。到中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術(shù)來干預(yù)，再結(jié)合骨科康復(fù)治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠(yuǎn)端的高位截骨。膝關(guān)節(jié)有三個(gè)關(guān)節(jié)間室，髕骨關(guān)節(jié)間室、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室，有的人根據(jù)他受累的間室的多少，會(huì)選擇截骨、單髁、或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

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  張同仁 主任醫(yī)師廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-06-15 8742次

• 頜骨關(guān)節(jié)炎如何止痛
  頜骨關(guān)節(jié)炎大部分情況下主要是指顳頜關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎癥，常常是一種無菌性的炎癥性疾病，主要是局部關(guān)節(jié)軟骨受到損害引起的，會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素因子以及腫瘤壞死因子，這些因子會(huì)刺激周圍的神經(jīng)導(dǎo)致局部的疼痛，也有可能會(huì)刺激周圍的組織，導(dǎo)致炎性液體的滲出，引起疼痛。首先一定要避免長期咀嚼一些堅(jiān)硬的食物，避免反復(fù)地大張口，可以進(jìn)行局部熱敷，有利于促進(jìn)血液循環(huán)，可以口服一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，減輕疼痛，比如雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉等等，還可以使用一些活血化瘀的藥物，有利于促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕疼痛，比如丹紅注射液，血栓通注射液。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1529次

• 關(guān)節(jié)炎如何止疼？
  首先最有效的止疼方式是冷敷或者熱敷，但是要區(qū)分使用的狀況。第一，如果關(guān)節(jié)表面摸起來有發(fā)紅發(fā)熱或者因?yàn)榧毙缘耐鈧蛘邉×一顒?dòng)所引起的關(guān)節(jié)的腫痛，在24小時(shí)以內(nèi)建議使用冰塊或者涼毛巾敷在局部，通過冷敷的方式來止痛。另外如果是長期的反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)炎，或者由于受涼等等因素所引起的關(guān)節(jié)炎，就需要熱敷的方式，可以使用烤電、紅外線治療或者是炒鹽熱敷或者是艾條艾灸熱敷來緩解疼痛。第二，另外可以服用一些非甾體類藥物比如雙氯芬酸鈉、尼美舒利、布洛芬之類的藥物，這樣臨時(shí)來起到鎮(zhèn)痛消炎的作用。如果這樣的處理不能夠止痛，盡快去就近的醫(yī)院急診科或者骨科就診。
  語音時(shí)長 1:43”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 3033次

• 骨性關(guān)節(jié)炎如何止痛
  病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)腫脹疼痛，疼痛輕微的可以選擇物理治療的方式，促進(jìn)炎癥的吸收，可以減輕疼痛，可以局部理療熱敷，針灸或者外用貼膏，可以適當(dāng)?shù)呐浜舷祖?zhèn)痛類的藥物，比如雙氯酚酸鈉腸溶片。意見建議：骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)局部疼痛的時(shí)候，一定要注意休息，避免過度的運(yùn)動(dòng)，也可以選擇封閉治療，可以幫助炎癥的消除。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 1202次

• 如何骨性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：患有骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意休息，可以進(jìn)行保守治療。比如按摩，理療，熱敷，針灸等，或口服非甾體類消炎止痛藥物。意見建議：需要到正規(guī)的醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行治療。要注意關(guān)節(jié)的保暖，防止受寒受涼，飲食上多吃富含蛋白質(zhì)高的食物，避免過度的體育鍛煉。同時(shí)保持心情愉悅。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 結(jié)石性膽囊炎如何止痛
  結(jié)石性膽囊炎止痛可以先采取熱敷的方式，用熱水袋敷在右上腹疼痛區(qū)域，能使局部肌肉放松，在一定程度上緩解疼痛。還可以使用藥物止痛，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用解痙藥物，像山莨菪堿，它可以解除膽囊平滑肌痙攣。如果疼痛很嚴(yán)重，可能需要注射止痛針。同時(shí)，患者要禁食禁水，讓膽囊得到休息，這樣也有助于減輕疼痛。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何鍛煉
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行一些較輕的訓(xùn)練，如膝關(guān)節(jié)屈伸、散步、游泳等，這些項(xiàng)目對(duì)關(guān)節(jié)的損傷是比較小的，但鍛煉時(shí)需要注意控制好時(shí)間，不能過勞。該疾病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖來進(jìn)行治療，治療期間需要注意不能長時(shí)間讓膝蓋保持一個(gè)姿勢，應(yīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次