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• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因為它發(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因為膀胱頸口的腫瘤，也同樣會發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

  01:58
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1433次

• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1547次

• 前列腺癌需要與哪些疾病相鑒別
  一，前列腺增生。二者都可出現(xiàn)尿路梗阻，血尿癥狀，前列腺增生直腸指診可觸及前列腺增大，表面光滑無結(jié)節(jié)，膀胱鏡檢查除見前列腺增大外，膀胱內(nèi)無新生物。前列腺癌直腸指診前列腺部位可有質(zhì)地堅硬，無彈性的結(jié)節(jié)，血清酸性磷酸酶，堿性磷酸酶，PSA可增高，前列腺組織活檢可鑒別診斷。二，膀胱腫瘤。血尿是膀胱腫瘤最常見的主要癥狀，以肉眼血尿多見，呈間歇性或持續(xù)性。前列腺癌侵犯尿道和膀胱，也可以出現(xiàn)血尿。PSA，前列腺活檢等有助于診斷前列腺癌，有時可行膀胱鏡檢查。三，前列腺結(jié)石。肛指檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)，與前列腺癌相似。但前者觸診前列腺質(zhì)地中等硬度，觸及結(jié)石時有捻發(fā)感，血清PSA檢查正常，X線拍片可見前列腺區(qū)有不透光陰影。
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  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-02-25 1580次

• 前列腺增生與哪些疾病相鑒別
  前列腺增生診斷一般并不困難，但是前列腺炎神經(jīng)源性膀胱狹窄，前列腺癌、前列腺結(jié)核、前列腺結(jié)石、膀胱癌等疾病，膀胱出口處梗阻，其臨床表現(xiàn)與前腺增生相似。前列腺炎，前列腺感染時直腸指診腺體可增大，膀胱鏡檢造影變化與前列腺增生相似易造成誤診，但前列腺炎時不增大，前列腺液檢查常有膿細胞等異常改變，神經(jīng)源性膀胱和排尿困難，尿潴留或泌尿系感染等與前列腺增生相似的癥狀，但神經(jīng)源性膀胱病人有嚴重神經(jīng)損傷史和功能障礙體征。
  語音時長 1:11”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 1428次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：臨床上前列腺增生需要和以下疾病相鑒別：1.前列腺癌。2.尿道狹窄。3.膀胱結(jié)石。4.神經(jīng)源性膀胱。5.膀胱逼尿肌功能障礙。6.膀胱頸攣縮等。意見建議：建議完善尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查，尿流率檢查，尿動力學檢查，psa檢查，甚至是需要行電子膀胱鏡檢查等，以進一步明確病情。對于前列腺增生的患者，日常生活中是需要以清淡飲食為主的，注意保暖，避免受涼。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-07-01 603次

• 前列腺癌需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：前列腺癌需要與前列腺炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病來進行鑒別。早期前列腺癌與上述疾病的癥狀相同，并沒有特異性的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為排尿費力、排尿分叉、或者伴有尿頻、尿急等癥狀。但是隨著疾病進一步的進展，可以出現(xiàn)有血尿或者出現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移，而造成骶尾部疼痛的癥狀。意見建議：建議患者定期進行體檢，尤其是年齡超過50周歲以后的男性，常規(guī)需要進行前列腺特異性抗原的檢查。平時生活中需要避免抽煙、飲酒、長期熬夜、過度憋尿等。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別
  腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等疾病進行鑒別，患有腹壁溝疝氣時，患者容易在腹股溝部位出現(xiàn)包塊，這種癥狀和其他病情是類似的。患者要盡早去醫(yī)院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況，在醫(yī)生的指導下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進行緩解，能夠更好的減輕疾病對身體的傷害。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次