問(wèn)前列腺癌需要與哪些疾病相鑒別
病情描述:
前列腺癌需要與哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺癌需要與前列腺炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病來(lái)進(jìn)行鑒別。早期前列腺癌與上述疾病的癥狀相同,并沒(méi)有特異性的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、排尿分叉、或者伴有尿頻、尿急等癥狀。但是隨著疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,可以出現(xiàn)有血尿或者出現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移,而造成骶尾部疼痛的癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議患者定期進(jìn)行體檢,尤其是年齡超過(guò)50周歲以后的男性,常規(guī)需要進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢查。平時(shí)生活中需要避免抽煙、飲酒、長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度憋尿等。
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前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別前列腺增生癥主要是排尿困難,因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性,尤其有部分人合并有心腦血管的疾病,所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,有一種叫神經(jīng)源性膀胱,這種患者也有排尿障礙,尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多,這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多,所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者,還有糖尿病、腎功能損傷的患者,是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的,有后尿道瓣膜、炎癥,這些也要鑒別。另外,有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤,這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤,也同樣會(huì)發(fā)生前列腺增生癥的癥狀,比如排尿困難、血尿等等一些情況。01:58
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尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石,一般患者會(huì)有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙,然后血尿,也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來(lái),甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者,由于結(jié)石卡住了尿道,他是完全尿不出來(lái),部分患者在尿道當(dāng)中,還會(huì)摸到類似結(jié)石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細(xì)胞非常多,甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者,一般不會(huì)有這種情況。01:36
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前列腺癌需要與哪些疾病相鑒別一,前列腺增生。二者都可出現(xiàn)尿路梗阻,血尿癥狀,前列腺增生直腸指診可觸及前列腺增大,表面光滑無(wú)結(jié)節(jié),膀胱鏡檢查除見(jiàn)前列腺增大外,膀胱內(nèi)無(wú)新生物。前列腺癌直腸指診前列腺部位可有質(zhì)地堅(jiān)硬,無(wú)彈性的結(jié)節(jié),血清酸性磷酸酶,堿性磷酸酶,PSA可增高,前列腺組織活檢可鑒別診斷。二,膀胱腫瘤。血尿是膀胱腫瘤最常見(jiàn)的主要癥狀,以肉眼血尿多見(jiàn),呈間歇性或持續(xù)性。前列腺癌侵犯尿道和膀胱,也可以出現(xiàn)血尿。PSA,前列腺活檢等有助于診斷前列腺癌,有時(shí)可行膀胱鏡檢查。三,前列腺結(jié)石。肛指檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),與前列腺癌相似。但前者觸診前列腺質(zhì)地中等硬度,觸及結(jié)石時(shí)有捻發(fā)感,血清PSA檢查正常,X線拍片可見(jiàn)前列腺區(qū)有不透光陰影。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別前列腺增生需要同膀胱頸口纖維化,膀胱結(jié)石以及尿道狹窄,進(jìn)行鑒別診斷,前列腺增生發(fā)病率較高,患者可以出現(xiàn)夜尿增多,排尿困難,尿失禁,以及肉眼血尿的現(xiàn)象,建議患者到泌尿外科就診,需要完善泌尿系彩超,殘余尿量測(cè)定,直腸指診以及前列腺特異抗原檢查,患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),規(guī)律的應(yīng)用緩解尿道阻力藥物,可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊以及度他雄胺膠囊。第2個(gè),藥物治療療效欠佳,可選擇經(jīng)尿道前列腺等離子切除術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別病情分析:臨床上前列腺增生需要和以下疾病相鑒別:1.前列腺癌。2.尿道狹窄。3.膀胱結(jié)石。4.神經(jīng)源性膀胱。5.膀胱逼尿肌功能障礙。6.膀胱頸攣縮等。意見(jiàn)建議:建議完善尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尿流率檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查,psa檢查,甚至是需要行電子膀胱鏡檢查等,以進(jìn)一步明確病情。對(duì)于前列腺增生的患者,日常生活中是需要以清淡飲食為主的,注意保暖,避免受涼。
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痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別病情分析:痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別,比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來(lái)幫助鑒別診斷。意見(jiàn)建議:患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查,以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查,來(lái)幫助作出明確的診斷。
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急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外,還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,發(fā)病比較急,病情也更嚴(yán)重。也要和過(guò)敏性鼻炎區(qū)分,過(guò)敏性鼻炎通常是接觸過(guò)敏原后出現(xiàn),會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀,而且脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì)緩解。此外,還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別,它主要是受環(huán)境因素等影響,鼻涕多為水樣。
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腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結(jié)腫大等疾病進(jìn)行鑒別,患有腹壁溝疝氣時(shí),患者容易在腹股溝部位出現(xiàn)包塊,這種癥狀和其他病情是類似的。患者要盡早去醫(yī)院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇手術(shù)以及保守治療等方法進(jìn)行緩解,能夠更好的減輕疾病對(duì)身體的傷害。