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• 肩關節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。

  

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  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8622次

• 肩關節(jié)半脫位的康復治療方法

  肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位，那么有時候因為一些關節(jié)囊，它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷，那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講，肩關節(jié)的半脫位，那么有的是先天出現(xiàn)有問題的，這時候我們要進行一些訓練，比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練，比如我們叫前鋸肌的一些訓練，斜方肌、中下束的一些訓練，那么有些肌肉太緊張了，我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了，我們就要進行一些放松，這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上，因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了，那么它導致的一些半脫位，這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能，關節(jié)功能的這個基礎上，針對肩部的一些組織，剛才我們講的前鋸肌也好，這個斜方肌也好，他主要是把這幾個肌肉，充分給他激活、調動起來以后，那么它的半脫位，就會得到一些改善。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-15 6294次

• 腦卒中肩關節(jié)半脫位怎么辦
  腦卒中的患者出現(xiàn)了肩關節(jié)的半脫位，可以給予手法復位，并以三角巾進行外部固定。腦卒中可以分為出血性卒中和缺血性卒中，是由于各種原因所導致的腦血管意外，從而引起該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，組織水腫，顱內壓的升高，從而引起一系列的臨床癥狀。在臨床上可以表現(xiàn)為意識方面的障礙，比如嗜睡、昏睡，甚至是昏迷，也可以表現(xiàn)為肢體的運動或者是感覺障礙，也有一部分的患者可以表現(xiàn)為言語功能障礙，口角歪斜，斜視等等。腦卒中的患者一般來說預后是比較差的，主要是因為腦細胞的不可再生性。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-03 1345次

• 肩關節(jié)半脫位該怎么辦?
  肩關節(jié)半脫位主要是常見于一些神經損傷的病人，比如腦癱的病人，臂叢神經的損傷的病人。它導致了支配肩關節(jié)各部分肌肉或肩袖或者是三角肌肌肉的失效和萎縮。對于這種半脫位的病人，可以先拍x光片可以看到明顯的肩關節(jié)的肱骨頭與肩胛盂的胛窩關系會有部分的分離，不能明顯的對在正確的位置，有部分的錯開，但又不是完全脫位。這種的復位效果不會非常容易，但是效果非常差。因為失去了周圍軟組織的固定，所以它的固定是非常困難的，明顯的摸到肩三角肌的萎縮，而且要病人主動上抬患肢是不能抬到超過90度的。首先第一步肩關節(jié)半脫位需要修復它的神經，就是讓肌肉能夠恢復。如果神經已經無法修復，那么我們首先將肩復位要把它固定在一個正確的位置托住，必要時可以要做手術進行肩關節(jié)功能重建，包括背部肌的易位等等。如果是中樞神經的偏癱導致的話可能這個手術效果也不好，因為他的背部肌可能也會失去很多的功能。
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  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-08 2631次

• 肩關節(jié)半脫位怎么辦
  肩關節(jié)出現(xiàn)了半脫位，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，還要看一下有沒有其他的骨折，如果僅僅是半脫位，需要積極的進行，在麻醉的狀態(tài)下進行復位，復位之后還要積極的進行支具固定3到4周的時間讓損傷的關節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 1801次

• 肩關節(jié)脫位與半脫位怎么辦
  肩關節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節(jié)前脫位常因間接暴力所致，后脫位很少見，多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關節(jié)內收內旋位跌倒時手部著地引起。肩關節(jié)半脫位并非于偏癱后馬上出現(xiàn)，多于開始坐位活動后才發(fā)現(xiàn)，隨著時間的延長可出現(xiàn)較劇烈的肩痛，如果出現(xiàn)相關癥狀，最好去醫(yī)院檢查以便治療。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2701次

• 肩關節(jié)半脫位怎么辦
  肩關節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關節(jié)半脫位要及時的進行相關的診斷和治療。如果是肩鎖關節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術治療。對于偏癱造成的肩關節(jié)半脫位要及時的進行復位。如果是形成的習慣性脫位，及時的進行相關
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次

• 肩關節(jié)半脫位癥狀
  一，傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限。二，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，手和軀干向患側傾斜。三，肩三角肌癱陷，呈方肩肌型，在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移動的肱骨頭，關節(jié)盂空虛。四，搭肩試驗陽性，患側手靠胸時手掌不能搭在對側肩部。脫位的治療：脫位后應盡快復位固定，并注意肩關節(jié)的功能鍛煉。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 284次