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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3357次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17505次

• 膽管癌皮膚發(fā)黃怎么辦
  膽管癌的患者出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的話，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行保肝退黃等治療，有的患者需要放置膽道內(nèi)支架或者是進(jìn)行膽管穿刺引流，這樣便能夠很好的緩解患者的臨床癥狀。當(dāng)然，需要強(qiáng)調(diào)的是，患者要完成手術(shù)之前的檢查及評估，排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好身體狀態(tài)，進(jìn)行手術(shù)治療為好，在圍手術(shù)期要監(jiān)測患者的生命體征，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療。如果患者恢復(fù)得很順利，患者還需要進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療，當(dāng)然，這要結(jié)合患者的病理學(xué)檢查結(jié)果以及患者的身體狀態(tài)才能夠確定。建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-18 1351次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時(shí)可以行磁共振來明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用。可以行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語音時(shí)長 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 2913次

• 膽管癌眼睛發(fā)黃怎么辦
  病情分析：需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科，或者腫瘤科給予降黃治療，因?yàn)檫@時(shí)常常提示膽道已經(jīng)發(fā)生阻塞，或者是肝功能受到嚴(yán)重的影響，需要查化驗(yàn)檢查，包括CT或者是核磁共振等。根據(jù)結(jié)果可能需要給予保肝藥物，例如復(fù)方甘草酸苷，有時(shí)需要進(jìn)行膽道穿刺引流。意見建議：治療期間不能飲用含有酒精的飲品，不要吃腌制食品，例如腌酸菜等。更不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-22 1402次

• 膽管癌皮膚發(fā)黃怎么辦
  病情分析：膽管癌皮膚發(fā)黃，如果是病變早期可以通過積極的手術(shù)治療，來切除腫瘤解除黃疸梗阻的原因。如果是中晚期，沒有手術(shù)治療的必要時(shí)，可以行介入治療，放置支架保持引流的通暢，也可以達(dá)到緩解黃疸的癥狀。意見建議：建議膽管癌患者無論病變程度如何，都應(yīng)該引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，完善腹部超聲、核磁等相關(guān)檢查，明確病變及時(shí)采取藥物或者手術(shù)等對癥治療。此外，膽管癌患者還需要注意保持良好的作息習(xí)慣，避免長期勞累，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，以低脂肪飲食為主，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-06 1202次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時(shí)對膽管癌來說是過于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次