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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3329次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 17454次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤(rùn)，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時(shí)可以行磁共振來(lái)明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用?？梢孕薪?jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 2894次

• 膽管癌身體癢怎么緩解
  膽管癌的患者出現(xiàn)身體癢，通過(guò)保肝退黃以及手術(shù)治療能夠緩解，常用的保肝退黃藥物包括還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等，當(dāng)然，藥物所使用的劑量和頻次，要依據(jù)患者病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，患者要積極的完善好術(shù)前檢查及評(píng)估，調(diào)整好身體狀態(tài)，進(jìn)行手術(shù)治療為好。在圍手術(shù)期，要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，手術(shù)以后，要依據(jù)患者的病理學(xué)檢查結(jié)果，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來(lái)確定患者的輔助治療，像化學(xué)藥物治療、放射線治療等，通過(guò)上述的治療，才能夠控制好患者的病情進(jìn)展，有利于患者的身體健康，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-22 1995次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  病情分析：膽管癌病人一般都有明顯的梗阻性黃疸，膽紅素異常升高會(huì)刺激身體產(chǎn)生多種生物活性物質(zhì)，會(huì)刺激皮膚的末梢神經(jīng)，引起比較嚴(yán)重的皮膚瘙癢，可以使用涂抹一些含少量糖皮質(zhì)激素的軟膏，或者局部涂抹少量爐甘石洗劑。避免用熱水洗澡，盡量避免使用肥皂，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：膽管癌引起皮膚瘙癢的根本原因是因?yàn)楣Ｗ栊渣S疸，對(duì)有持續(xù)嚴(yán)重的皮膚瘙癢的病人進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流也是一個(gè)最有效的方法。但如果膽管癌侵犯門(mén)靜脈引起肝功能衰竭，術(shù)后減黃或瘙癢緩解的程度有限。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2005次

• 膽管癌身體癢怎么緩解
  病情分析：可以通過(guò)以下方法來(lái)緩解身體癢的癥狀，第一，可以在局部涂抹藥物，例如爐甘石洗劑等，第二，部分人可以服用藥物，例如西替利嗪。第三，如果患者有明顯的黃疸，需要減黃治療或者手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：治療期間應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，盡量不要吃過(guò)于辛辣的食物，例如辣椒，更不要吃海鮮，例如螃蟹，貝殼等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-01 2006次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌總發(fā)燒怎么辦
  膽管癌總發(fā)燒，一般需要警惕兩種情況。第一種是引發(fā)急性膽管炎，第二種是合并肝膿腫。因?yàn)槟懝馨┦情L(zhǎng)在膽道系統(tǒng)上的惡性腫瘤，可以導(dǎo)致膽管壁增厚而引發(fā)膽管腔的狹窄。如果再繼發(fā)細(xì)菌感染，很易導(dǎo)致急性膽管炎。這時(shí)候一般需要抗感染治療，如果抗感染治療效果不好，合并有黃疸的話，一般需要做膽管的穿刺置管引流或膽道支架
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 853次