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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3332次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 17461次

• 肝門膽管癌晚期發(fā)熱怎么辦
  需要降溫治療，而且需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。發(fā)生了肝門部膽管癌以后，會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，小便有可能呈濃茶色，大便有可能呈白色。如果處于晚期，有可能出現(xiàn)發(fā)燒，可以降溫治療，比如用冰袋降溫、用藥物降溫等等。而且需要判斷引起發(fā)熱的原因，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果發(fā)生了肺部感染，需要抗感染治療，而且需要祛痰治療，如果發(fā)生了泌尿系感染，需要抗感染治療。建議完善相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)，胸片，尿常規(guī)等等，能夠判斷病因，然后可以選擇相應(yīng)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-17 1211次

• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管癌的癌腫，容易侵犯周圍的臟器，一般分為局部浸潤(rùn)，還有淋巴轉(zhuǎn)移，所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸，再次出現(xiàn)消化道的梗阻，有可能存在復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超，必要時(shí)可以行磁共振來(lái)明確梗阻的位置，還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療，可以行姑息性的治療，起到解決消化道梗阻，減輕黃疸的作用?？梢孕薪?jīng)皮肝穿刺膽管引流，也可以經(jīng)鼻膽管放置支架，可以起到引流膽汁，減輕黃疸，從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后，患者壓力一般比較大，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持心情愉悅，防止病情的惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-12 2898次

• 膽管癌發(fā)熱怎么辦
  病情分析：可以適當(dāng)增加飲水，適當(dāng)出汗有助于降低體溫，部分患者可以適當(dāng)口服藥物，例如布洛芬或者是阿司匹林。如果是由于感染所導(dǎo)致的發(fā)熱，需要給予抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物有頭孢呋辛，頭孢他啶，左氧氟沙星等，還可以使用溫水擦浴降溫。意見(jiàn)建議：患者需要盡早去醫(yī)院的普外科或者是肝膽外科，腫瘤科進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品，不要吃辛辣食物。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1402次

• 肝門膽管癌晚期發(fā)熱怎么辦
  病情分析：患有肝門膽管癌的患者們?cè)谕砥谟邪l(fā)熱的癥狀，大多數(shù)是由于嚴(yán)重感染的情況所造成的，應(yīng)該及時(shí)的用一些抗生素來(lái)進(jìn)行治療，可以通過(guò)口服或者靜脈注射的方式來(lái)達(dá)到目的，然后平時(shí)要多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，不要大魚(yú)大肉。意見(jiàn)建議：建議晚期的患者們要以延長(zhǎng)生存時(shí)間，減輕痛苦為主，盡量先不要考慮手術(shù)治療了，病情穩(wěn)定是可以通過(guò)放化療的方式來(lái)控制病情的發(fā)展。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-09-13 1004次

• 膽管癌腹脹怎么辦
  膽管癌出現(xiàn)腹脹的話，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，除了腹脹之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，因此，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者癥狀的改善，患者的病情才能夠得到控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 511次

• 膽管癌全身癢怎么辦
  膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻，膽汁排通不暢，原則上盡可能通過(guò)手術(shù)切除，如果不能夠切除腫瘤，就必須打開(kāi)膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問(wèn)題，其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù)，但是有時(shí)對(duì)膽管癌來(lái)說(shuō)是過(guò)于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷，另外一種無(wú)法實(shí)施的方法是在介入治療下插入支架，用于支撐癌癥部位的膽管。膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 386次