無論是對于原發(fā)性的骨髓纖維化,還是繼發(fā)于其他血液疾病的骨髓纖維化,一線的治療方案是不包括骨髓異基因造血干細胞移植的。它的治療方法應(yīng)該是根據(jù)患者的評分,同時還需要考慮患者預(yù)后不良的基因突變的情況來進行綜合分析。
如果處于低危組則考慮口服促進骨髓造血功能恢復(fù)的藥物,如康立榮以及肌注丙酸睪丸酮等,如果處于中危和高危組,在藥物治療效果不佳的狀態(tài)下,可考慮行骨髓移植,骨髓移植有相當高的治療相關(guān)死亡率和利弊率。由此可見,骨髓纖維化患者選擇異基因造血干細胞移植存在利弊和風(fēng)險性問題,并非一勞永逸解決所有問題,移植始終不是一線的治療方案。