一般來講,腰椎滑脫如果比較輕的話,比如一度滑脫,一般情況下不會壓迫到神經(jīng),但是如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重,達到了二度滑脫甚至三度滑脫,常常會壓迫神經(jīng),有可能會引起雙下肢不同程度的感覺以及運動功能障礙,有可能會出現(xiàn)雙下肢的酸疼、脹疼以及麻木的感覺。有的患者還會出現(xiàn)雙下肢明顯的間歇性跛行,也就是說形成了腰椎管狹窄癥。對于腰椎滑脫如果比較輕并且沒有明顯的神經(jīng)癥狀,是可以積極的進行保守治療的,但是一定注意避免久坐,避免彎腰,更不能夠彎腰負(fù)重,適當(dāng)?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重,會導(dǎo)致神經(jīng)的刺激甚至損害癥狀,這種情況下常常需要進行手術(shù)治療。
腰椎滑脫能壓迫神經(jīng)嗎
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng),患者可能會出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力,如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時間并不長,患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個月左右仍然無效,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降,再進行保守治療是沒有任何意義的,應(yīng)該建議患者盡快進行手術(shù)治療,從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者,可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進行相關(guān)的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時存在明顯的腰椎不穩(wěn),這時可能需要進行減壓固定融合手術(shù)。01:35
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腰椎壓迫神經(jīng)癥狀我們身體里邊,在腰椎的椎體的后緣,有一種特殊神經(jīng)叫竇椎神經(jīng),它是從椎間孔那兒出來的一個神經(jīng),里邊成分很復(fù)雜,有軀體神經(jīng),有自主神經(jīng),它主要是管我們腰椎間盤的后壁、后緣。我們椎間盤突出有好多種,有膨出,有突出,有脫出,膨出一般都會影響到這個竇椎神經(jīng),它受壓以后,表現(xiàn)主要是病人腰疼為主,嚴(yán)重的話,有時候會表現(xiàn)出下肢的神經(jīng)根受到影響,一般多見腰部疼痛。如果不影響正常生活工作的話,注意休息,它慢慢就好多了。但是嚴(yán)重的時候,最好是到醫(yī)院找大夫看,然后通過檢查甚至需要影像學(xué)檢查,明確診斷以后,指導(dǎo)怎么去康復(fù)、鍛煉,甚至用藥物去治療。01:38
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)在臨床當(dāng)中,腰椎滑脫,分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng),大部分情況下是真性滑脫,主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導(dǎo)致。首先可以積極進行保守治療,一定要睡硬板床休息,避免勞累,加強保暖,避免受涼,局部熱敷,不要推拿按摩,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,積極減輕體重,可以適當(dāng)進行牽引,牽引能夠減輕神經(jīng)根壓迫程度。,適當(dāng)進行腰背部肌肉功能鍛煉,腰圍固定臥床休息時候拿下來。另外應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多,靜滴甘露醇注射液,脫水消腫治療,營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等,保守治療,如果沒有效果,需要積極進行手術(shù),一般都是進行開放大手術(shù)。語音時長 1:17”
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腰椎滑脫多久會壓迫神經(jīng)對于腰椎滑脫具體多久會壓迫神經(jīng)的問題,時間真的不好說,因為影響的因素還是非常多的,比如病人如果腰椎再次受到外傷或者長時間久坐久站,長時間過度彎腰拿重東西或者是抬重物,可能很快就會導(dǎo)致病人腰椎滑脫加重,從而使得脊髓神經(jīng)出現(xiàn)受壓的情況。但是如果病人腰椎滑脫,平時注意保護,長時間的注意休息,避免受到外傷,有可能會存在一生都不會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)情況的。通常對于腰椎滑脫如果存在有壓迫神經(jīng),還是需要積極的進行手術(shù)治療,需要對腰椎滑脫進行切開復(fù)位內(nèi)固定,盡早的解除對脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語音時長 01:14”
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腰椎滑脫能壓迫神經(jīng)嗎病情分析:當(dāng)腰椎椎體滑脫以后,會導(dǎo)致椎間孔變形,另外腰椎向前滑脫也會牽扯到周圍的韌帶,使周圍的韌帶受到異常的拉動,造成緊張。這樣就會刺激到從椎間孔出來的神經(jīng),引起腰腿部的疼痛。意見建議:當(dāng)椎體滑脫以后,盡量不要進行大動作的按摩,可以進行熱敷或者是通過針灸使受到牽扯的肌肉得到松懈。使其不刺激從椎間中出來的腰部神經(jīng)。
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腰椎滑脫多久會壓迫神經(jīng)病情分析:一般來說,如果出現(xiàn)腰椎滑脫,可能就會出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的表現(xiàn),因為腰椎滑脫本身就是椎體下移引起,大部分都會出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的癥狀。早期癥狀輕微的,主要是選擇物理治療和藥物保守治療,幫助緩解癥狀,預(yù)防病情加重,可以給腰椎滑脫的部位進行局部理療,熱敷,針灸,促進血液循環(huán),減輕癥狀,可以口服舒筋活絡(luò),強筋壯骨的藥物,比如大活絡(luò)膠囊。但是脊髓壓迫癥狀嚴(yán)重,需要進行手術(shù)復(fù)位。意見建議:建議要預(yù)防引起腰椎滑脫的一些誘發(fā)因素,預(yù)防腰椎的退行性病變,首先要注意腰椎部位的保暖,減少腰椎的負(fù)重。
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腰椎壓迫神經(jīng)腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致,多種原因?qū)е碌难甸g盤突出,椎間盤突出之后會壓迫神經(jīng)根,從而會引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛,刀割樣,針扎樣,火燒樣的疼痛,也有可能是酸痛脹痛,還有可能會導(dǎo)致局部感覺減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對于這種情況下,首先可以積極進行保守治療,睡硬板床休息,
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腰椎滑脫能游泳嗎如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況,是能夠游泳。因為在游泳的過程中,腰部受力相對比較輕,不會導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重,并且游泳能夠加強腰背部肌肉力量的鍛煉。而腰背部肌肉力量增強以后,能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu),從而防止腰椎滑脫情況的加重,所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,平時一定要少長時間的彎腰活動,并且坐著時要多注意坐姿