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• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 2563次

• 腰椎滑脫能自行痊愈嗎

  腰椎滑脫是不能自行痊愈的，主要是腰椎椎體之間發(fā)生位移所導(dǎo)致的，必須要進(jìn)行相關(guān)的治療，才能夠緩解患者的癥狀。腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀來決定，如果患者臨床癥狀并不是很嚴(yán)重，只是有輕微的腰部疼痛，可以采用保守治療就可以獲得痊愈，例如臥床休息、理療、按摩、口服或者是外用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果患者滑脫非常嚴(yán)重，導(dǎo)致患者臨床癥狀也比較嚴(yán)重，出現(xiàn)嚴(yán)重的腰背疼痛，不能挺直腰，同時(shí)可能會(huì)存在下肢的疼痛，麻木無力等等。患者保守治療可能是無效的，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)患者滑脫的嚴(yán)重程度以及臨床癥狀，可以采用單純的減壓手術(shù)或者是減壓融合固定手術(shù)等等。目前腰椎滑脫手術(shù)治療方式都是非常成熟的，經(jīng)過手術(shù)治療，大多數(shù)的患者可以獲得滿意的療效。

  

  01:17
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-24 6189次

• 腰椎滑脫能壓迫神經(jīng)嗎
  一般來講，腰椎滑脫如果比較輕的話，比如一度滑脫，一般情況下不會(huì)壓迫到神經(jīng)，但是如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，達(dá)到了二度滑脫甚至三度滑脫，常常會(huì)壓迫神經(jīng)，有可能會(huì)引起雙下肢不同程度的感覺以及運(yùn)動(dòng)功能障礙，有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢的酸疼、脹疼以及麻木的感覺。有的患者還會(huì)出現(xiàn)雙下肢明顯的間歇性跛行，也就是說形成了腰椎管狹窄癥。對(duì)于腰椎滑脫如果比較輕并且沒有明顯的神經(jīng)癥狀，是可以積極的進(jìn)行保守治療的，但是一定注意避免久坐，避免彎腰，更不能夠彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉。如果腰椎滑脫比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的刺激甚至損害癥狀，這種情況下常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 2492次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)
  在臨床當(dāng)中，腰椎滑脫，分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng)，大部分情況下是真性滑脫，主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導(dǎo)致。首先可以積極進(jìn)行保守治療，一定要睡硬板床休息，避免勞累，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，積極減輕體重，可以適當(dāng)進(jìn)行牽引，牽引能夠減輕神經(jīng)根壓迫程度。，適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定臥床休息時(shí)候拿下來。另外應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等，保守治療，如果沒有效果，需要積極進(jìn)行手術(shù)，一般都是進(jìn)行開放大手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:17”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-24 6309次

• 腰椎滑脫多久會(huì)壓迫神經(jīng)
  病情分析：一般來說，如果出現(xiàn)腰椎滑脫，可能就會(huì)出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)，因?yàn)檠祷摫旧砭褪亲刁w下移引起，大部分都會(huì)出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的癥狀。早期癥狀輕微的，主要是選擇物理治療和藥物保守治療，幫助緩解癥狀，預(yù)防病情加重，可以給腰椎滑脫的部位進(jìn)行局部理療，熱敷，針灸，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。但是脊髓壓迫癥狀嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。意見建議：建議要預(yù)防引起腰椎滑脫的一些誘發(fā)因素，預(yù)防腰椎的退行性病變，首先要注意腰椎部位的保暖，減少腰椎的負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)怎么辦
  病情分析：腰椎滑脫出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，一般滑脫比較嚴(yán)重?？梢韵冗M(jìn)行腰椎部位的CT或者核磁共振檢查，確診滑脫的分度?？梢韵冗M(jìn)行物理治療和藥物治療，如果不能緩解的話，需要進(jìn)行手術(shù)。物理治療包括可以對(duì)壓迫的部位進(jìn)行理療，熱敷針灸?？诜娼罨罱j(luò)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊，甲鈷胺，維生素B1。意見建議：如果出現(xiàn)腰椎滑脫，壓迫神經(jīng)的癥狀，一定要注意臥床休息，不要隨意的下地。下床的時(shí)候要用腰圍固定帶進(jìn)行保護(hù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 901次

• 腰椎壓迫神經(jīng)
  腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致，多種原因?qū)е碌难甸g盤突出，椎間盤突出之后會(huì)壓迫神經(jīng)根，從而會(huì)引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛，刀割樣，針扎樣，火燒樣的疼痛，也有可能是酸痛脹痛，還有可能會(huì)導(dǎo)致局部感覺減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對(duì)于這種情況下，首先可以積極進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 147次

• 腰椎滑脫能游泳嗎
  如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫的情況，是能夠游泳。因?yàn)樵谟斡镜倪^程中，腰部受力相對(duì)比較輕，不會(huì)導(dǎo)致腰椎滑脫情況的加重，并且游泳能夠加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉。而腰背部肌肉力量增強(qiáng)以后，能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，從而防止腰椎滑脫情況的加重，所以在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，平時(shí)一定要少長時(shí)間的彎腰活動(dòng)，并且坐著時(shí)要多注意坐姿
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 647次