問(wèn)腰椎滑脫多久會(huì)壓迫神經(jīng)
病情描述:
腰椎滑脫多久會(huì)壓迫神經(jīng)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō),如果出現(xiàn)腰椎滑脫,可能就會(huì)出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的表現(xiàn),因?yàn)檠祷摫旧砭褪亲刁w下移引起,大部分都會(huì)出現(xiàn)有壓迫神經(jīng)的癥狀。早期癥狀輕微的,主要是選擇物理治療和藥物保守治療,幫助緩解癥狀,預(yù)防病情加重,可以給腰椎滑脫的部位進(jìn)行局部理療,熱敷,針灸,促進(jìn)血液循環(huán),減輕癥狀,可以口服舒筋活絡(luò),強(qiáng)筋壯骨的藥物,比如大活絡(luò)膠囊。但是脊髓壓迫癥狀嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。
意見建議:
建議要預(yù)防引起腰椎滑脫的一些誘發(fā)因素,預(yù)防腰椎的退行性病變,首先要注意腰椎部位的保暖,減少腰椎的負(fù)重。
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng),患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力,如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng),患者的癥狀也不是很重,只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力,患者可以采用保守治療,主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降,再進(jìn)行保守治療是沒(méi)有任何意義的,應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療,從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種,主要包括單純的減壓,以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者,可以通過(guò)單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓,突出髓核的摘除等等,可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯,同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn),這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。01:35
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腰椎壓迫神經(jīng)癥狀我們身體里邊,在腰椎的椎體的后緣,有一種特殊神經(jīng)叫竇椎神經(jīng),它是從椎間孔那兒出來(lái)的一個(gè)神經(jīng),里邊成分很復(fù)雜,有軀體神經(jīng),有自主神經(jīng),它主要是管我們腰椎間盤的后壁、后緣。我們椎間盤突出有好多種,有膨出,有突出,有脫出,膨出一般都會(huì)影響到這個(gè)竇椎神經(jīng),它受壓以后,表現(xiàn)主要是病人腰疼為主,嚴(yán)重的話,有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出下肢的神經(jīng)根受到影響,一般多見腰部疼痛。如果不影響正常生活工作的話,注意休息,它慢慢就好多了。但是嚴(yán)重的時(shí)候,最好是到醫(yī)院找大夫看,然后通過(guò)檢查甚至需要影像學(xué)檢查,明確診斷以后,指導(dǎo)怎么去康復(fù)、鍛煉,甚至用藥物去治療。01:38
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腰椎滑脫多久會(huì)壓迫神經(jīng)對(duì)于腰椎滑脫具體多久會(huì)壓迫神經(jīng)的問(wèn)題,時(shí)間真的不好說(shuō),因?yàn)橛绊懙囊蛩剡€是非常多的,比如病人如果腰椎再次受到外傷或者長(zhǎng)時(shí)間久坐久站,長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度彎腰拿重東西或者是抬重物,可能很快就會(huì)導(dǎo)致病人腰椎滑脫加重,從而使得脊髓神經(jīng)出現(xiàn)受壓的情況。但是如果病人腰椎滑脫,平時(shí)注意保護(hù),長(zhǎng)時(shí)間的注意休息,避免受到外傷,有可能會(huì)存在一生都不會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)情況的。通常對(duì)于腰椎滑脫如果存在有壓迫神經(jīng),還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,需要對(duì)腰椎滑脫進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定,盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)在臨床當(dāng)中,腰椎滑脫,分為真性滑脫以及假性滑脫。如果腰椎滑脫已經(jīng)壓迫了神經(jīng),大部分情況下是真性滑脫,主要是由于腰椎峽部發(fā)生了斷裂所導(dǎo)致。首先可以積極進(jìn)行保守治療,一定要睡硬板床休息,避免勞累,加強(qiáng)保暖,避免受涼,局部熱敷,不要推拿按摩,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,積極減輕體重,可以適當(dāng)進(jìn)行牽引,牽引能夠減輕神經(jīng)根壓迫程度。,適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,腰圍固定臥床休息時(shí)候拿下來(lái)。另外應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉、氨酚曲馬多,靜滴甘露醇注射液,脫水消腫治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等等,保守治療,如果沒(méi)有效果,需要積極進(jìn)行手術(shù),一般都是進(jìn)行開放大手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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腰椎滑脫能壓迫神經(jīng)嗎病情分析:當(dāng)腰椎椎體滑脫以后,會(huì)導(dǎo)致椎間孔變形,另外腰椎向前滑脫也會(huì)牽扯到周圍的韌帶,使周圍的韌帶受到異常的拉動(dòng),造成緊張。這樣就會(huì)刺激到從椎間孔出來(lái)的神經(jīng),引起腰腿部的疼痛。意見建議:當(dāng)椎體滑脫以后,盡量不要進(jìn)行大動(dòng)作的按摩,可以進(jìn)行熱敷或者是通過(guò)針灸使受到牽扯的肌肉得到松懈。使其不刺激從椎間中出來(lái)的腰部神經(jīng)。
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腰椎滑脫壓迫神經(jīng)怎么辦病情分析:腰椎滑脫出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,一般滑脫比較嚴(yán)重??梢韵冗M(jìn)行腰椎部位的CT或者核磁共振檢查,確診滑脫的分度。可以先進(jìn)行物理治療和藥物治療,如果不能緩解的話,需要進(jìn)行手術(shù)。物理治療包括可以對(duì)壓迫的部位進(jìn)行理療,熱敷針灸。口服舒筋活絡(luò)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,甲鈷胺,維生素B1。意見建議:如果出現(xiàn)腰椎滑脫,壓迫神經(jīng)的癥狀,一定要注意臥床休息,不要隨意的下地。下床的時(shí)候要用腰圍固定帶進(jìn)行保護(hù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腰椎壓迫神經(jīng)腰椎壓迫神經(jīng)一般主要還是腰椎椎間盤突出癥導(dǎo)致,多種原因?qū)е碌难甸g盤突出,椎間盤突出之后會(huì)壓迫神經(jīng)根,從而會(huì)引起神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛,刀割樣,針扎樣,火燒樣的疼痛,也有可能是酸痛脹痛,還有可能會(huì)導(dǎo)致局部感覺(jué)減退以及出現(xiàn)麻木的癥狀。對(duì)于這種情況下,首先可以積極進(jìn)行保守治療,睡硬板床休息,
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腰椎滑脫多久恢復(fù)患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療,至于多久能夠恢復(fù),與患者的腰椎滑脫程度有很大的關(guān)系,比如患者是輕度的滑脫,一般患者可以進(jìn)行保守治療,一般患者在半年內(nèi)就能夠恢復(fù),同平時(shí)避免出現(xiàn)進(jìn)一步的加重情況。如果患者是在3度到4度,這個(gè)時(shí)候患者一般進(jìn)行手術(shù)治療,一般讓患者的椎體復(fù)位,同時(shí)要進(jìn)行融合,患者