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• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系

  嚴(yán)格講，室性早搏跟冠心病沒(méi)有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見(jiàn)于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見(jiàn)于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上，室性早搏本身無(wú)論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒(méi)有心臟病的患者，它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病，是啥病治啥病。沒(méi)有心臟病證據(jù)的一些室性早搏，我覺(jué)得最好的治療是無(wú)為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒(méi)有任何證據(jù)說(shuō)他可以通過(guò)這種手術(shù)，能夠改變患者的人生，能夠延長(zhǎng)生存，能夠化解風(fēng)險(xiǎn)，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開(kāi)始再要二胎，因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝?。?shí)際上，有些早搏沒(méi)法治，有些患者為了要二胎去做手術(shù)，手術(shù)失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候，就在婦產(chǎn)科會(huì)診，我說(shuō)如果沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，有單純的室性早搏，我覺(jué)得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū)，最重要我覺(jué)得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術(shù)的治療。

  

  03:59
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 19260次

• 頻發(fā)室性早搏嚴(yán)重嗎

  頻發(fā)室性早搏嚴(yán)不嚴(yán)重，要看早搏的具體情況，一般認(rèn)為多形性或者多元性的室早，成對(duì)、成段或者成串的室早，往往都是不好的室早，還有就是有一種現(xiàn)象叫RVOT室早，就是室早波形落到前一個(gè)室早的T波上，像剛才提到這些情況都是容易誘發(fā)室速或者室顫等危險(xiǎn)情況的室性早搏，都屬于比較危險(xiǎn)的室早。有研究表明，如果24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖室早的次數(shù)大于2000次，就是容易出現(xiàn)室速或者室顫，就是室早的負(fù)荷越重，發(fā)生室速、室顫的幾率也越高。

  

  01:21
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 8595次

• 室性早搏與房性早搏的區(qū)別
  室性早搏與房性早搏的區(qū)別主要的有以下幾點(diǎn)：1，室性早搏是由于心室異位起搏點(diǎn)發(fā)出，而房性早搏是右心房異位起搏點(diǎn)發(fā)出，兩者的發(fā)出位置不一樣。2.室性早搏和房性早搏的心電圖變化也不一樣，室性早搏心電圖變化是QRS波寬大畸形，而房性早搏心電圖變化P波消失，但是可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)提前的P波，波形和正常的竇性心律波形基本相似。如果單純的從聽(tīng)診上來(lái)說(shuō)，很難分辨哪些是室性早搏，哪些是房性早搏，但是看到心電圖就能夠很明確的做出判斷，所以也建議有室性早搏和房性早搏的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，積極的進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-28 1836次

• 冠心病與早搏區(qū)別
  冠心病和早搏是有一定的區(qū)別的。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，被稱為冠心病。可以分為五大類，無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死這五種臨床類型。早搏指的是過(guò)早搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱為早搏，指異位起搏點(diǎn)發(fā)出過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，為最常見(jiàn)的心律失常和發(fā)生在竇性或者異位性心律的基礎(chǔ)上，可偶發(fā)或頻發(fā)，可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生，形成二聯(lián)律或者聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng)。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種其中以室性早搏最為常見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 3236次

• 室性早搏與冠心病有什么關(guān)系
  病情分析：室性早搏與冠心病是有一定的關(guān)聯(lián)的。冠狀動(dòng)脈疾病就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌的損傷，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理發(fā)生不穩(wěn)定的改變。意見(jiàn)建議：患者一定要避免一些不良的誘因，如喝濃茶，濃咖啡，過(guò)度的吸煙，酗酒或者是做劇烈的運(yùn)動(dòng)，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張。還要避免亂服用藥物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1201次

• 室性早搏的分類
  病情分析：室性早搏根據(jù)發(fā)生的頻率分為偶發(fā)性室性早搏和頻發(fā)性室性早搏。如果每分鐘小于5次或動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)小于30個(gè)/小時(shí)，稱為偶發(fā)性室性早搏，如果每分鐘大于5次或動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)大于30個(gè)/小時(shí)，則為頻發(fā)性室性早搏。意見(jiàn)建議：有室性早搏的患者，不要吸煙，不要飲酒，注意休息，避免情緒激動(dòng)，避免過(guò)度勞累，不能飲用濃茶或咖啡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-31 1201次

• 冠心病引起室性早搏
  冠心病是可以引起室性早搏的，室性早搏簡(jiǎn)稱室早，是臨床上非常常見(jiàn)的心律失常，其發(fā)生人群非常廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無(wú)癥狀、輕微的心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性、室性心律失常，致昏厥和黑蒙，而且其臨床癥狀與預(yù)后并無(wú)平衡關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 室性早搏會(huì)是冠心病嗎
  室性早搏有可能是冠心病導(dǎo)致，但是，導(dǎo)致室性早搏的原因非常的多。生理方面的原因，有可能是功能性的室性早搏，比如長(zhǎng)期的緊張、焦慮、工作壓力大、熬夜，都有可能會(huì)引發(fā)室性早搏；再就是自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂都有可能會(huì)引發(fā)室性早搏；喝濃茶、咖啡也有可能會(huì)引發(fā)室性早搏。這種情況如果做檢查，往往不會(huì)發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性的疾病。導(dǎo)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次