問室性早搏與冠心病有什么關(guān)系
病情描述:
室性早搏與冠心病有什么關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
室性早搏與冠心病是有一定的關(guān)聯(lián)的。冠狀動(dòng)脈疾病就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌的損傷,導(dǎo)致心肌細(xì)胞的電生理發(fā)生不穩(wěn)定的改變。
意見建議:
患者一定要避免一些不良的誘因,如喝濃茶,濃咖啡,過度的吸煙,酗酒或者是做劇烈的運(yùn)動(dòng),還要保持心態(tài)的平和,避免焦慮緊張。還要避免亂服用藥物。
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室性早搏與冠心病有什么關(guān)系嚴(yán)格講,室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關(guān)系。比如得了心肌梗死這樣一些患者,容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發(fā)生各種不同的器質(zhì)性心臟病,特別是心肌的一些疾病,室性早搏也非常常見于至少用現(xiàn)代的技術(shù)看不到有明顯器質(zhì)性心臟病患者的一些情況,也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實(shí)際上,室性早搏本身無論發(fā)生在器質(zhì)性心臟病和沒有心臟病的患者,它本身并不是個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。如果有器質(zhì)性病,是啥病治啥病。沒有心臟病證據(jù)的一些室性早搏,我覺得最好的治療是無為而治,就是不治療,放松心情,不要與它為敵,而要學(xué)會(huì)與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融,沒有任何證據(jù)說他可以通過這種手術(shù),能夠改變患者的人生,能夠延長生存,能夠化解風(fēng)險(xiǎn),所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術(shù)。還有現(xiàn)在很多青年人、中年人都開始再要二胎,因?yàn)橛惺倚栽绮Щ罅撕芏嗉彝ァ?shí)際上,有些早搏沒法治,有些患者為了要二胎去做手術(shù),手術(shù)失敗了,二胎就要不了了,這都特別荒唐。從很年輕的時(shí)候,就在婦產(chǎn)科會(huì)診,我說如果沒有器質(zhì)性心臟病,有單純的室性早搏,我覺得懷孕生孩子是很安全的,我有大量的隨訪的案例。所以這個(gè)室性早搏現(xiàn)在有特別大的誤區(qū),最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了,去盲目地接受一些副作用很大的藥物,甚至手術(shù)的治療。03:59
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肝與出汗有什么關(guān)系中醫(yī)認(rèn)為,如果肝火旺或者是肝膽濕熱,也會(huì)出現(xiàn)出汗怕熱的情況。如果肝火旺,患者往往脾氣比較大,面紅目赤,有的人會(huì)出現(xiàn)口苦、口臭,還有伴有口渴、大便干,這時(shí)候需要清瀉肝火,可以吃一點(diǎn)加味逍遙丸,或者是丹梔逍遙丸。如果是肝膽濕熱,患者也會(huì)出汗,這種濕熱的患者,同時(shí)伴有怕熱、口苦,伴有頭部的沉重感,有的人會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,食欲不振,大便溏瀉,這種患者舌苔是比較厚膩的,而且是偏黃的,這時(shí)候需要清熱利濕來治療。我們?nèi)粘I钪校畛S玫氖且砸恍埬憺a肝丸來治療。01:14
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室性早搏與冠心病有什么關(guān)系有一部分患者出現(xiàn)冠心病心肌缺血,可以導(dǎo)致室性早搏的發(fā)生,但是不是所有的室性早搏都是由冠心病引起的。有的正常人也可以發(fā)生室性早搏,這種情況主要跟患者平時(shí)的飲食生活習(xí)慣,喝咖啡濃茶,熬夜,勞累,還有年齡的增長有關(guān)系。有一部分患者出現(xiàn)冠心病心肌缺血,是可以導(dǎo)致頻發(fā)的室性早搏,所以針對于一些中老年人合并心血管危險(xiǎn)因素的患者,如果出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,還是要優(yōu)先的考慮是不是有冠脈心肌缺血的問題。通過進(jìn)一步完善動(dòng)態(tài)心電圖,平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),心臟彩超甚至是冠脈造影檢查可以明確診斷。如果是心肌缺血相關(guān)的室性早搏,通過治療糾正心肌缺血,室性早搏是可以治好的;如果是排除心肌缺血,主要是針對于室性早搏進(jìn)行抗心律失常的治療。語音時(shí)長 01:22”
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冠心病與房顫有什么關(guān)系它有一定的關(guān)系,房顫多是發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人,多是見于冠心病,高血壓性心臟病,風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,以及心肌病,甲狀腺功能亢進(jìn)等。其次,還與縮窄性心包炎,預(yù)激綜合征,慢性肺源性心臟病等有關(guān),以上疾病都可以引起房顫的發(fā)生。部分房顫原因是不明的,可見于正常人,可以在情緒激動(dòng),外科手術(shù),運(yùn)動(dòng)或者大量飲酒以后發(fā)生。房顫發(fā)生在無結(jié)構(gòu)性心臟病的中青年人,稱為孤立型房顫,或者是特發(fā)性房顫。而冠心病,它是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,斑塊形成,引起管腔狹窄,而導(dǎo)致心肌缺血缺氧而出現(xiàn)一些臨床癥狀。例如心絞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,猝死等,這些疾病都屬于冠心病的范疇,冠心病是冠狀動(dòng)脈出了問題,而導(dǎo)致一些疾病。而房顫,是由于這種傳導(dǎo)束出現(xiàn)了問題,它屬于心律失常的一種,兩者不能劃等號(hào),兩者有著因果的關(guān)系,冠心病是導(dǎo)致房顫的這種原因,主要考慮是冠心病引起的心肌缺血,影響了傳導(dǎo)這種功能所導(dǎo)致的。語音時(shí)長 01:38”
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血脂高與冠心病有什么關(guān)系病情分析:高血脂是冠心病的危險(xiǎn)因素,高血脂會(huì)導(dǎo)致人體血漿中甘油三脂或膽固醇增高,加快冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,斑塊不穩(wěn)定脫落或出血就會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死。所以發(fā)現(xiàn)血脂增高需要積極的處理。意見建議:高血脂患者需要少進(jìn)食油膩、高膽固醇的食物。清淡飲食,多進(jìn)食蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素和纖維素。戒煙戒酒。肥胖患者需要嚴(yán)格的控制體重,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
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飲食習(xí)慣與冠心病有什么關(guān)系總是高膽固醇,高熱量,高脂飲食,高糖飲食,都容易誘發(fā)冠心病的發(fā)生,或者是加重冠心病癥狀。建議患者平日里應(yīng)當(dāng)?shù)望},低脂,低膽固醇,低熱量,高膳食纖維飲食,要注意多吃新鮮瓜果蔬菜,烹飪時(shí)盡量選擇應(yīng)用植物油,并且少放油。
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早搏與冠心病關(guān)系早搏和冠心病有著密切的關(guān)系,因?yàn)橛行┰绮赡苁枪谛牟?dǎo)致的,比如頻發(fā)性的房性早搏、頻發(fā)性的室性早搏,很有可能就是心肌缺血引起來的,還有就是早搏也會(huì)加重冠心病、心肌缺血發(fā)作。尤其是頻發(fā)性的室性早搏,好多頻發(fā)性的室性早搏,心臟沒有收縮能力或者收縮能力受到明顯的限制,就有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)作,導(dǎo)致心絞
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冠心病引起室性早搏冠心病是可以引起室性早搏的,室性早搏簡稱室早,是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群非常廣泛,包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀、輕微的心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性、室性心律失常,致昏厥和黑蒙,而且其臨床癥狀與預(yù)后并無平衡關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患