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• 腦梗塞護(hù)理措施有哪些

  平常應(yīng)該加強(qiáng)翻身拍背，預(yù)防皮膚壓力引起的褥瘡，要預(yù)防尿路感染，加強(qiáng)泌尿道口的消毒處理，避免誤吸，避免誤吸性肺炎。腦梗塞急性期和恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，并發(fā)癥包括吸入性肺炎、口腔感染、褥瘡、尿路感染、下肢靜脈血栓、肺栓塞，另外還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，可能會(huì)加重患者的病情。因此并發(fā)癥的有效防治還有密切護(hù)理也是腦梗塞規(guī)范化治療的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。另外腦梗死的患者一般有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時(shí)候還要加強(qiáng)飲食管理，要讓患者吃一些容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

  01:13
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-18 2048次

• 腦梗塞預(yù)防措施有哪些？

  腦梗塞的預(yù)防主要是包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防是指對(duì)沒(méi)有發(fā)生過(guò)腦梗塞的患者進(jìn)行的預(yù)防，首先應(yīng)該有良好的飲食習(xí)慣和良好的生活方式，飲食方面主要是以清淡飲食為主，多吃蔬菜水果，而且多吃富含維生素C、維生素E和維生素B的食物，避免吃過(guò)于油膩或者是過(guò)于肥甘的肉類(lèi)食物。第二對(duì)于腦梗塞的發(fā)生還應(yīng)該控制基礎(chǔ)疾病，其中包括控制好血糖，血壓，尿酸，然后降低血脂，減輕體重，這樣才是預(yù)防腦梗的最有效方法。另外對(duì)于預(yù)防腦梗塞還應(yīng)該多進(jìn)行體育鍛煉，調(diào)節(jié)體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境，緩解動(dòng)脈硬化斑塊形成。二級(jí)預(yù)防是指已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦梗的患者，預(yù)防腦梗塞的再次發(fā)生，主要是在一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上根據(jù)腦梗塞的發(fā)病機(jī)制來(lái)預(yù)防。如果考慮動(dòng)脈硬化引起來(lái)的主要是用抗血小板聚集的藥物和抗動(dòng)脈硬化的治療，如果考慮是血栓引起的主要是要用抗凝的藥物來(lái)治療，總之來(lái)說(shuō)就是要根據(jù)病因治療。

  

  01:55
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 2105次

• 腦梗塞再灌注腦出血
  腦梗塞在治療過(guò)程中需要進(jìn)行抗凝和溶栓，如果經(jīng)過(guò)治療以后原先堵的血管再次通暢可以導(dǎo)致原先缺血和梗死的腦組織再次由血流灌注，這會(huì)造成在灌注損傷是有可能誘發(fā)出血的，這也是腦梗塞治療過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥，如果是出現(xiàn)急性的頭疼噴射樣的嘔吐和出現(xiàn)意識(shí)昏迷的話(huà)那就要考慮到腦出血的可能性，這需要做一下ct檢查來(lái)確診，在檢查明確以后首先需要停用抗凝和溶栓藥物，然后可以用一些消腫脫水的藥物來(lái)降低盧麗的壓力。此外，根據(jù)血重量多少來(lái)選擇治療方案如果血重量超過(guò)三十毫升的話(huà)那是必須要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的，量才有恢復(fù)的希望，當(dāng)然因?yàn)閼?yīng)用抗凝溶栓藥物手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要大一些，樹(shù)中有可能出現(xiàn)出血不止，如果書(shū)中有這樣的狀況可以用冷沉淀，夠促進(jìn)止血術(shù)后要繼續(xù)應(yīng)用消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2146次

• 腦梗塞再灌注時(shí)間窗
  腦梗塞缺血這種損傷，如果在很快的時(shí)間之內(nèi)就可以使得供血區(qū)域的供血得以恢復(fù)，是可以逐步的進(jìn)行改善的缺血和相應(yīng)的一些功能都可以得到逐步的恢復(fù)。雖然實(shí)際上并不是完全這樣，但是確實(shí)存在一個(gè)有效的時(shí)間，也稱(chēng)之腦梗塞再灌注的時(shí)間窗。如果超過(guò)了再灌注時(shí)間窗時(shí)間，缺血的情況會(huì)逐步加劇，腦損傷會(huì)很壞的逐步的擴(kuò)大，而且可能會(huì)加深，這種在灌注損傷會(huì)使得腦梗塞或者是其它動(dòng)脈閉塞等問(wèn)題相應(yīng)造成的危害更加的嚴(yán)重。目前來(lái)說(shuō)一些缺血的再灌注時(shí)間窗，很多人研究表明在局部缺血達(dá)三小時(shí)以?xún)?nèi)，而人體的真實(shí)的再灌注時(shí)間窗尚不能精確的估算出，但是本身再灌注時(shí)間窗是比較嚴(yán)格的，超過(guò)時(shí)間窗在關(guān)注對(duì)腦組織是有害的，而且會(huì)導(dǎo)致腦水腫和腦細(xì)胞損傷的加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-04 973次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  病情分析：第一點(diǎn)，在超急性期，靜脈溶栓時(shí)間窗以?xún)?nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。第二點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，可以給患者使用介入手術(shù)，采取動(dòng)脈取栓的方式，達(dá)到血管再通，增加腦內(nèi)的灌注。意見(jiàn)建議：建議腦梗死患者一旦發(fā)病，盡早醫(yī)院就診治療。一定不要在家中自己觀察病情變化，這種疾病越早治療，患者是越能獲益的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 腦梗塞急性期有哪些治療措施
  病情分析：腦梗塞急性期的治療措施主要是通過(guò)使用藥物治療。治療的措施要根據(jù)患者就診的時(shí)間窗，腦梗的類(lèi)型來(lái)選擇，治療方式主要有溶栓，抗凝，降纖，抗血小板聚集，腦保護(hù)等。意見(jiàn)建議：腦梗塞急性期的時(shí)候護(hù)理也是非常關(guān)鍵的，在急性期大多數(shù)患者需要臥床休息，而且有腦水腫嚴(yán)重的時(shí)候，為了降低顱內(nèi)壓力，通常會(huì)將患者的上半身及頭部抬高30度左右，患者如果一側(cè)肢體活動(dòng)度差，要給予積極的按摩被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止患者形成下肢靜脈血栓。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 601次

• 急性腦梗塞的急救措施
  急性腦梗塞發(fā)病時(shí)應(yīng)該采取相應(yīng)的措施，減少患者的耗氧，讓患者絕對(duì)的休息，及時(shí)的清除患者口腔內(nèi)的分泌物，防止窒息嗆咳，防止因?yàn)橹w的無(wú)力而出現(xiàn)摔倒的情況。急性腦梗塞的患者條件允許的情況下建議給予吸氧，盡量的減少患者的活動(dòng)，保持患者情緒的穩(wěn)定，進(jìn)一步完善頭顱的CT，明確診斷之后積極的給予溶栓或者是抑制血小
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 848次

• 急性心肌梗死的再灌注治療
  急性心肌梗死起病以后3到6個(gè)小時(shí)，最多12個(gè)小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注。瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，梗死后的心肌重塑，有利預(yù)后改善，是一種積極的治療措施，其主要包括：1.急診pci的治療患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張，使冠狀動(dòng)脈再通，必要時(shí)植入支架，原則上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 703次