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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3626次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2994次

• 腦梗塞再灌注時(shí)間窗
  腦梗塞缺血這種損傷，如果在很快的時(shí)間之內(nèi)就可以使得供血區(qū)域的供血得以恢復(fù)，是可以逐步的進(jìn)行改善的缺血和相應(yīng)的一些功能都可以得到逐步的恢復(fù)。雖然實(shí)際上并不是完全這樣，但是確實(shí)存在一個(gè)有效的時(shí)間，也稱之腦梗塞再灌注的時(shí)間窗。如果超過了再灌注時(shí)間窗時(shí)間，缺血的情況會逐步加劇，腦損傷會很壞的逐步的擴(kuò)大，而且可能會加深，這種在灌注損傷會使得腦梗塞或者是其它動脈閉塞等問題相應(yīng)造成的危害更加的嚴(yán)重。目前來說一些缺血的再灌注時(shí)間窗，很多人研究表明在局部缺血達(dá)三小時(shí)以內(nèi)，而人體的真實(shí)的再灌注時(shí)間窗尚不能精確的估算出，但是本身再灌注時(shí)間窗是比較嚴(yán)格的，超過時(shí)間窗在關(guān)注對腦組織是有害的，而且會導(dǎo)致腦水腫和腦細(xì)胞損傷的加重。
  語音時(shí)長 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-04 972次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  如果患者存在急性腦梗塞，這些患者在超急性期的話，可以通過靜脈溶栓治療，介入治療，進(jìn)行拉栓取栓，動脈溶栓治療以及支架植入治療，等處理可以使已經(jīng)梗死的腦組織出現(xiàn)再灌注，像這些治療的方式一般來說是為了挽救顱內(nèi)的缺血半暗帶，因?yàn)槟X組織如果缺血缺氧超過5分鐘，這種損傷就是不可逆的。但是在大腦還存在缺血半暗帶，這些腦細(xì)胞如果及時(shí)進(jìn)行再灌注治療的話，是可以被救活的，患者通過進(jìn)行積極再灌注治療之后，可以明顯改善患者的預(yù)后，也可以降低患者出現(xiàn)病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 3429次

• 腦梗塞再灌注腦出血怎么辦
  腦梗塞在治療過程中原先堵塞和狹窄的血管再通，可引起梗塞位置的腦組織重新有血流的灌注，這就會引起再灌注損傷，是有可能誘發(fā)腦出血的，因此治療過程中要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)劇烈頭疼，頻繁嘔吐，需要及時(shí)復(fù)查ct，如果檢查有腦出血的話，需要應(yīng)用一些止血藥物，預(yù)防出血進(jìn)一步增多，并且需要用消腫藥物來降低顱內(nèi)壓力，出血量特別大的需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 2602次

• 急性腦梗塞有哪些再灌注治療措施
  病情分析：第一點(diǎn)，在超急性期，靜脈溶栓時(shí)間窗以內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。第二點(diǎn)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，可以給患者使用介入手術(shù)，采取動脈取栓的方式，達(dá)到血管再通，增加腦內(nèi)的灌注。意見建議：建議腦梗死患者一旦發(fā)病，盡早醫(yī)院就診治療。一定不要在家中自己觀察病情變化，這種疾病越早治療，患者是越能獲益的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時(shí)或更長時(shí)間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因?yàn)槟X血管破裂而導(dǎo)致的腦內(nèi)血腫。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 3011次