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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6632次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 9861次

• 是不是強直性脊柱炎
  判斷患者是不是得了強直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現(xiàn)，本病多見于青年男性患者，可以出現(xiàn)腰背部和雙側(cè)臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動之后癥狀可以減輕?；颊哌€可以出現(xiàn)椎體受累的表現(xiàn)，比如頸椎受累的時候，患者可以出現(xiàn)頭部活動明顯受限。第二，在檢查方面，主要有影像學(xué)檢查，比如骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，能夠發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄或者融合。實驗室檢查方面可以檢測HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據(jù)。
  語音時長 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1621次

• 強直性脊柱炎胸口痛嗎
  強直性脊柱炎的患者如果病情累及到了胸肋關(guān)節(jié)，也會出現(xiàn)胸口處疼痛的，主要還是胸肋關(guān)節(jié)受累出現(xiàn)了局部的炎癥而導(dǎo)致的腫脹和疼痛的癥狀。強直性脊柱炎多見于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟和其他組織的慢性進展性風(fēng)濕性疾病。通常典型病例x線片表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣的變化。通常典型的病例為患者出現(xiàn)下腰背部酸痛不適，并且也會放射至雙側(cè)臀部以及雙側(cè)大腿根部或者雙下肢，夜間腰痛明顯可以影響睡眠，嚴重者可在睡眠中痛醒，需要下床活動后方能重新入睡，隨著病情進展，也會出現(xiàn)整個脊柱自下而上的發(fā)生強直。另外也會表現(xiàn)其他的一些附著點的炎癥，包括胸肋連接處以及脊柱骨突、坐骨結(jié)節(jié)、足跟、足掌等部位出現(xiàn)疼痛，所以也會出現(xiàn)胸口痛的。
  語音時長 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 1982次

• 怎么查是不是強直性脊柱炎
  病情分析：當(dāng)患者疑診為強直性脊柱炎時，要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、腰椎活動度下降等一些表現(xiàn)。實驗室檢查方面，HLA-B27陽性、類風(fēng)濕因子陰性，急性期還會出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白增高、血沉增快；影像學(xué)檢查方面通過骶髂關(guān)節(jié)ct可以作出判斷。意見建議：強直性脊柱炎雖然現(xiàn)在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時確診并進行合理的治療，可以達到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 702次

• 強直性脊柱炎會痛多久
  強直性脊柱炎如果處于活動期的話，就會引起局部的疼痛，疼痛的時間有可能會持續(xù)1到2個月的時間。對于這種疾病還是要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇藥物控制病情的發(fā)展，同時應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-25 2002次

• 脊柱變直是不是強直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強直，一般會首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段，患者的脊柱
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 206次

• 怎么查是不是強直性脊柱炎
  當(dāng)強直性脊柱炎的患者進行實驗室檢查時，其結(jié)果常表現(xiàn)為血清C-反應(yīng)蛋白高、血沉增快、HLA-B27陽性、類風(fēng)濕因子為陰性；在進行血常規(guī)檢查時，可顯示血紅蛋白不同程度的降低、白細胞和血小板增高、白蛋白減低；或骶髂關(guān)節(jié)CT提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的蟲噬樣破壞改變等，這些檢測結(jié)果都可以診斷其患有強直性脊柱炎。強直性
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-25 1259次