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• 甲減藥過量會成甲亢嗎

  甲減我們服用的藥物，是左甲狀腺素片，一般來說，這個藥物是比較主流的藥物，對于某些偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者，買不到左甲狀腺素片的話，會買甲狀腺素片，這個是從動物的甲狀腺組織中，所提取的甲狀腺激素。這兩種激素對于甲狀腺功能減退，都具有糾正的效果，但是藥物劑量一定要合適，吃少了甲減不能得到有效地糾正，吃多了就會導(dǎo)致，藥物性甲亢的發(fā)生，藥物性甲亢不是永久性的，它只有在藥物服藥過量的時候，這個階段會產(chǎn)生甲亢，及時地把藥物進(jìn)行減量，甲亢會再恢復(fù)到正常。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3263次

• 甲亢為什么會轉(zhuǎn)成甲減

  甲亢有兩大類病因，一大類是甲狀腺功能真的亢進(jìn)了，比方說大脖子甲亢病也叫Graves病，比方說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比方說甲狀腺腺瘤或碘甲亢，這些甲亢在治療過程中，會因為治療方式的不同，發(fā)生甲減的風(fēng)險也是不一樣的。藥物治療基本上不會發(fā)生甲減，碘131治療和手術(shù)治療，發(fā)生甲減的比例就會比較高，所以第一類的甲亢產(chǎn)生甲減的原因，都是因為治療方式所導(dǎo)致的后果。而有一部分患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，從我們醫(yī)學(xué)角度名詞，其實應(yīng)該叫做甲狀腺毒癥，它們是因為甲狀腺發(fā)炎了，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的破壞，一過性的甲狀腺激素釋放增多所產(chǎn)生的甲亢的癥狀。這種甲亢其實是可以自我恢復(fù)的，但是因為這種疾病的病因，是炎癥破壞了甲狀腺細(xì)胞，所以破壞的細(xì)胞如果過多，會導(dǎo)致患者會在炎癥恢復(fù)之后，甲狀腺細(xì)胞數(shù)目不足，而引起疾病病程中的甲狀腺功能減退，這是一個自然病程的發(fā)生和治療方式無關(guān)。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3940次

• 甲減多少服甲減藥
  甲減患者什么時候服用甲減的藥物，要根據(jù)患者的癥狀以及相關(guān)的血液學(xué)指標(biāo)來定。首先，亞臨床甲減是甲減的前期癥狀，并不是所有的亞臨床甲減都需要治療，如果亞臨床甲減是孕期的孕婦，或者是明顯有怕冷以及反映遲鈍便秘等癥狀，或者是監(jiān)測到的促甲狀腺素大于等于10毫國際單位每升，以及甲狀腺相關(guān)抗體出現(xiàn)異常，患者血脂異常，并伴有動脈硬化等，此幾類疾病伴有亞臨床甲減是都需要進(jìn)行治療。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-23 2412次

• 甲減會繼發(fā)糖尿病嗎
  甲減的患者一般不會繼發(fā)糖尿病，而相反，甲亢的患者由于甲亢這種疾病可能會導(dǎo)致患者血糖增高而出現(xiàn)糖尿病。對于甲減的患者，指的是體內(nèi)甲狀腺激素分泌不足或代謝減低而導(dǎo)致的一系列的相關(guān)的癥狀及體征，它可以會導(dǎo)致能量消耗減少而引起血脂異常等，但是一般不會引起血糖異常，甲亢的患者由于過多的甲狀腺激素來提高了基礎(chǔ)代謝率，而使得患者血液中出現(xiàn)血糖增加。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-30 2961次

• 甲亢繼發(fā)甲減要服什么藥
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，如果在治療過程中出現(xiàn)甲狀腺功能減退，可以使用小劑量的甲狀腺激素進(jìn)行治療?？梢约m正甲減，同時預(yù)防突眼并發(fā)癥的出現(xiàn)。要明確是否是抗甲狀腺藥物劑量過大。意見建議：建議甲亢的患者使用抗甲狀腺藥物治療的時候，要及時的根據(jù)甲狀腺功能減少藥物的劑量，預(yù)防甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-27 1103次

• 甲減多少服甲減藥
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病，臨床甲減也就是TS h升高t3t4降低，確診后就需要開始口服藥物治療。亞臨床甲減需要根據(jù)促甲狀腺激素TS h水平來判斷，當(dāng)促甲狀腺激素TS h>=10.0mIU/L時，需要開始口服藥物治療，如果小于10.0mIU/L但伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，血脂高，有心血管疾病風(fēng)險，備孕懷孕期，就需要開始口服藥物治療。意見建議：甲減患者如果確定為需要服藥治療，就需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服藥治療。定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-02 3002次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并明顯的甲狀腺腫大的時候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進(jìn)，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因為橋本甲狀腺炎所引起。如果橋本甲狀腺炎伴
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 甲減變甲亢吃什么藥
  如果甲減變?yōu)榧卓毫?，要看是哪種原因?qū)е碌模绻羌诇p的患者，正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復(fù)查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量，就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個時期的演變，例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 64次