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• 甲減藥過量會成甲亢嗎

  甲減我們服用的藥物，是左甲狀腺素片，一般來說，這個藥物是比較主流的藥物，對于某些偏遠地區(qū)的患者，買不到左甲狀腺素片的話，會買甲狀腺素片，這個是從動物的甲狀腺組織中，所提取的甲狀腺激素。這兩種激素對于甲狀腺功能減退，都具有糾正的效果，但是藥物劑量一定要合適，吃少了甲減不能得到有效地糾正，吃多了就會導(dǎo)致，藥物性甲亢的發(fā)生，藥物性甲亢不是永久性的，它只有在藥物服藥過量的時候，這個階段會產(chǎn)生甲亢，及時地把藥物進行減量，甲亢會再恢復(fù)到正常。

  

  1:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3263次

• 甲亢為什么會轉(zhuǎn)成甲減

  甲亢有兩大類病因，一大類是甲狀腺功能真的亢進了，比方說大脖子甲亢病也叫Graves病，比方說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比方說甲狀腺腺瘤或碘甲亢，這些甲亢在治療過程中，會因為治療方式的不同，發(fā)生甲減的風(fēng)險也是不一樣的。藥物治療基本上不會發(fā)生甲減，碘131治療和手術(shù)治療，發(fā)生甲減的比例就會比較高，所以第一類的甲亢產(chǎn)生甲減的原因，都是因為治療方式所導(dǎo)致的后果。而有一部分患者的甲狀腺功能亢進，從我們醫(yī)學(xué)角度名詞，其實應(yīng)該叫做甲狀腺毒癥，它們是因為甲狀腺發(fā)炎了，導(dǎo)致甲狀腺細胞的破壞，一過性的甲狀腺激素釋放增多所產(chǎn)生的甲亢的癥狀。這種甲亢其實是可以自我恢復(fù)的，但是因為這種疾病的病因，是炎癥破壞了甲狀腺細胞，所以破壞的細胞如果過多，會導(dǎo)致患者會在炎癥恢復(fù)之后，甲狀腺細胞數(shù)目不足，而引起疾病病程中的甲狀腺功能減退，這是一個自然病程的發(fā)生和治療方式無關(guān)。

  

  01:39
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3940次

• 甲亢繼發(fā)甲減要服什么藥
  甲亢患者如果繼發(fā)了甲減，具體服用什么藥物，具體怎樣治療，也要看患者是屬于哪一種情況。第一種如果甲亢患者選擇了口服抗甲亢藥物進行治療，出現(xiàn)了甲減的時候，屬于服用藥物過量所導(dǎo)致的甲減，此時并不需要加服什么藥物，而是將原有的抗甲亢藥物減量，甲狀腺功能就可以恢復(fù)至正常范圍之內(nèi)。而如果甲亢患者選用的是手術(shù)或者是放射碘治療，發(fā)生的甲減就是永久性的甲減，發(fā)病之后就需要終生補充甲狀腺激素進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-26 1514次

• 甲減多少服甲減藥
  甲減患者什么時候服用甲減的藥物，要根據(jù)患者的癥狀以及相關(guān)的血液學(xué)指標(biāo)來定。首先，亞臨床甲減是甲減的前期癥狀，并不是所有的亞臨床甲減都需要治療，如果亞臨床甲減是孕期的孕婦，或者是明顯有怕冷以及反映遲鈍便秘等癥狀，或者是監(jiān)測到的促甲狀腺素大于等于10毫國際單位每升，以及甲狀腺相關(guān)抗體出現(xiàn)異常，患者血脂異常，并伴有動脈硬化等，此幾類疾病伴有亞臨床甲減是都需要進行治療。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-23 2412次

• 甲減多少服甲減藥
  病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病，臨床甲減也就是TS h升高t3t4降低，確診后就需要開始口服藥物治療。亞臨床甲減需要根據(jù)促甲狀腺激素TS h水平來判斷，當(dāng)促甲狀腺激素TS h>=10.0mIU/L時，需要開始口服藥物治療，如果小于10.0mIU/L但伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，血脂高，有心血管疾病風(fēng)險，備孕懷孕期，就需要開始口服藥物治療。意見建議：甲減患者如果確定為需要服藥治療，就需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服藥治療。定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-09-02 3002次

• 甲減會繼發(fā)糖尿病嗎
  病情分析：甲減本身不會造成繼發(fā)性糖尿病，也就是甲減不是糖尿病的病因之一。甲減主要是會導(dǎo)致多組織粘液性水腫，如心包積液，腹水，甚至?xí)l(fā)生粘液性水腫性昏迷，血脂異常增加、心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險等。意見建議：確診為甲減后，需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正常化，減少甲減對健康的影響。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 603次

• 甲亢甲減要手術(shù)嗎
  絕大部分的甲狀腺功能亢進和甲狀腺功能減退癥的患者是不需要做手術(shù)，但是當(dāng)甲狀腺功能亢進癥合并明顯的甲狀腺腫大的時候可以考慮手術(shù)治療，但是手術(shù)之后需要補充甲狀腺激素。另外一種情況，如果是甲狀腺高功能腺瘤合并甲狀腺功能亢進，也需要手術(shù)切除，甲狀腺功能減退，大部分是因為橋本甲狀腺炎所引起。如果橋本甲狀腺炎伴
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 甲減變甲亢吃什么藥
  如果甲減變?yōu)榧卓毫耍词悄姆N原因?qū)е碌?，如果是甲減的患者，正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復(fù)查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量，就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個時期的演變，例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 64次