問(wèn)甲減多少服甲減藥
病情描述:
甲減多少服甲減藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病,臨床甲減也就是TS h升高t3t4降低,確診后就需要開始口服藥物治療。亞臨床甲減需要根據(jù)促甲狀腺激素TS h水平來(lái)判斷,當(dāng)促甲狀腺激素TS h>=10.0mIU/L時(shí),需要開始口服藥物治療,如果小于10.0mIU/L但伴有甲減癥狀,抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性,血脂高,有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),備孕懷孕期,就需要開始口服藥物治療。
意見(jiàn)建議:
甲減患者如果確定為需要服藥治療,就需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥治療。定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能正常化。
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甲減有什么藥甲減的治療,根據(jù)甲功減少的程度而定,如果促甲狀腺素TSH大于10,必須用甲狀腺素片進(jìn)行治療。如果促甲狀腺素TSH在5到10之間,可吃藥可不吃藥,要看患者是否有甲減的臨床表現(xiàn)。如果有臨床表現(xiàn),可以用藥物終身替代治療,沒(méi)有臨床表現(xiàn)可以不吃藥。甲減的藥物主要是甲狀腺素片,終身替代治療,量可以到??漆t(yī)院進(jìn)行調(diào)整,每個(gè)月復(fù)查甲功,使甲功調(diào)到正常范圍內(nèi),此后可以每三到六個(gè)月,甚至一年查一次甲功來(lái)復(fù)查。藥物甲狀腺素片,有一種是豬的甲狀腺素提取的,叫甲狀腺素片;還有一種叫左旋甲狀腺素片,左旋甲狀腺素片,商品名叫優(yōu)甲樂(lè)或雷替斯,藥效比較穩(wěn)定,建議大家用左旋甲狀腺素片,來(lái)進(jìn)行治療。01:29
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治療甲減的藥治療甲減的藥也叫甲狀腺素片。分為兩種,一種叫甲狀腺素片,是由豬的甲狀腺上提取的,成分不是很純,所以吃這種藥物的時(shí)候需要每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功,防止甲功的波動(dòng)。第二種甲狀腺素片也叫左旋甲狀腺素片,是成分比較純、比較穩(wěn)定,所以市面上多數(shù)患者使用的是左旋甲狀腺素片。商品名叫優(yōu)甲樂(lè)或雷替斯,如果吃到一定的劑量,使甲減維持在正常范圍內(nèi),兩次正常,我們就認(rèn)為甲功正常。按照原劑量的甲狀腺素片進(jìn)行替代治療,可以每三個(gè)月到半年再?gòu)?fù)查一次甲功。01:13
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甲減多少服甲減藥甲減患者什么時(shí)候服用甲減的藥物,要根據(jù)患者的癥狀以及相關(guān)的血液學(xué)指標(biāo)來(lái)定。首先,亞臨床甲減是甲減的前期癥狀,并不是所有的亞臨床甲減都需要治療,如果亞臨床甲減是孕期的孕婦,或者是明顯有怕冷以及反映遲鈍便秘等癥狀,或者是監(jiān)測(cè)到的促甲狀腺素大于等于10毫國(guó)際單位每升,以及甲狀腺相關(guān)抗體出現(xiàn)異常,患者血脂異常,并伴有動(dòng)脈硬化等,此幾類疾病伴有亞臨床甲減是都需要進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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甲減病人需服什么藥甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個(gè)病是內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病,好發(fā)于20到50歲的女性。病因主要有三大類,我們這里指的是原發(fā)性甲減,擺在第一位的是橋本氏甲狀腺炎,也就是甲狀腺的自身免疫反應(yīng)炎癥引起的甲狀腺正常組織被破壞之后形成的功能減退。第二個(gè)就是放射性的治療,因?yàn)橛行┎∪诵枰?jīng)過(guò)放射碘的治療,來(lái)治療甲亢,高功能腺瘤等這種情況下有可能會(huì)發(fā)生甲減。第三就是手術(shù),手術(shù)切除甲狀腺組織之后也會(huì)有很大概率形成甲減。甲減的患者到目前為止,已經(jīng)明確的是使用左甲狀腺素鈉片,商品名叫優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療,這個(gè)藥補(bǔ)充的是外源性的甲狀腺激素,只要?jiǎng)┝亢线m是不存在很明顯的副作用和安全性的問(wèn)題,是可以很放心的服用的,包括孕婦都可以服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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甲減心率多少病情分析:甲減患者的心率都是偏慢的,一般心率在40~50次每分之間,甲減患者是因體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少,造成周身代謝緩慢。意見(jiàn)建議:在心臟方面的表現(xiàn)就可以有心率減慢,心臟排出量減少,長(zhǎng)期以往患者會(huì)出現(xiàn)慢性心功能不全,同時(shí)伴有周身浮腫,記憶力減退,怕冷乏力等癥狀。
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甲亢繼發(fā)甲減要服什么藥病情分析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,如果在治療過(guò)程中出現(xiàn)甲狀腺功能減退,可以使用小劑量的甲狀腺激素進(jìn)行治療??梢约m正甲減,同時(shí)預(yù)防突眼并發(fā)癥的出現(xiàn)。要明確是否是抗甲狀腺藥物劑量過(guò)大。意見(jiàn)建議:建議甲亢的患者使用抗甲狀腺藥物治療的時(shí)候,要及時(shí)的根據(jù)甲狀腺功能減少藥物的劑量,預(yù)防甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。
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甲減心率多少甲減的患者在未治療之前,心率一般是偏慢,會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,一般是五六十次的心率,甲減的患者同時(shí)還會(huì)有怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào)等這一些的低代謝的癥狀。甲減的患者的治療主要是外援性補(bǔ)充甲狀腺激素,使甲功,也就是游離t3、游離t4、總t3、總t4、tsh
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TSH多少算甲減TSH臨床上指促甲狀腺激素,甲減臨床上指甲狀腺功能減退,并不能判斷促甲狀腺激素多少算甲狀腺功能減退,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,進(jìn)行明確的判斷。促甲狀腺激素的正常范圍通常在0.3mIU/L~4.5mIU/L,如果此項(xiàng)數(shù)值超過(guò)4.5mIU/L,可能提示與甲狀腺功能減退有關(guān),但是這種檢查結(jié)果會(huì)受多種