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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1573次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤，也同樣會發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

  01:58
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1449次

• 主動脈夾層動脈瘤需要與哪些疾病鑒別
  主動脈夾層動脈瘤需要與以下疾病相鑒別：1、急性心肌梗死，急性心肌梗死疼痛的范圍比較局限，持續(xù)時(shí)間短，劇烈程度比較輕，用止痛藥物是有效的，而且向后背放射比較少見，如果發(fā)生休克現(xiàn)象則血壓降低，有典型的心肌梗死的心電圖表現(xiàn)，心肌酶譜改變，心電圖和心肌酶譜的情況就不見于主動脈夾層動脈瘤。2、急性肺梗死，患者的呼吸系統(tǒng)癥狀比較突出，如咳嗽，咯血，呼吸困難，胸痛不嚴(yán)重，而且可以耐受，常常和呼吸有關(guān)，而且肺部的體征以及肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，心電圖可以有S1、Q3、T3特征性的改變，胸部X線片檢查可以見到肺部出現(xiàn)陰影，尤其楔形的陰影是非常具有診斷意義，通過血?dú)夥治龊托夭康脑鰪?qiáng)CT完全可以和主動脈夾層動脈瘤鑒別。3、急性胰腺炎、急性膽囊炎、胃十二指腸穿孔，這些都可以和主動脈夾層動脈瘤相混淆，但是這些都可以有急腹癥的特殊的表現(xiàn)，可以鑒別開來。
  語音時(shí)長 1:56”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2087次

• 胃癌需要與哪些疾病相鑒別
  首先胃癌的癥狀早期可能并不典型。與其他的胃病，比如說胃潰瘍或者是胃炎等等差不多。所以胃癌首先需要與胃潰瘍相鑒別。胃潰瘍也會有上腹部脹痛，不適，反酸，惡心，嘔吐等等。有一部分潰瘍性的胃癌容易與良性的潰瘍相混淆。當(dāng)然潰瘍也有可能惡變，像這種也是胃癌的一種，所以需要進(jìn)一步做胃鏡活檢病理才能夠確診。第二，需要與胃息肉相鑒別。胃息肉與隆起型的胃癌有一些類似。但是，胃息肉一般表面是光滑的。隆起型肺癌表面一般不是太光滑，然后不能夠移動，基底部比較寬。通過胃鏡活檢病理可以確。第三，就是胃平滑肌瘤，這個(gè)也是一種。主要是良性的病變但也有極少數(shù)可以發(fā)生惡變，通過病例可以確診。還有一個(gè)就是胃源發(fā)現(xiàn)的惡性淋巴瘤，還有胃間質(zhì)瘤。這個(gè)也是屬于惡性腫瘤的一種。但是與最常見的胃腺癌病理類型不一樣。對于胃間質(zhì)瘤在說像中度和高度危險(xiǎn)度的間質(zhì)瘤可以口服務(wù)靶向藥物，這個(gè)治療效果還是很好的。比其他的胃癌相比治療手段多一種。
  語音時(shí)長 2:00”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-08 1791次

• 主動脈狹窄需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：主動脈狹窄需要與肺動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病以及風(fēng)濕性瓣膜病相互鑒別，可完善胸部X線、心電圖、超聲心動圖等檢查，有助于明確診斷。意見建議：建議密切觀察全身癥狀，如果沒有癥狀，可以定期復(fù)查隨診；如果有呼吸困難、暈厥等癥狀，需要積極行手術(shù)等治療。平時(shí)注意避免劇烈的活動。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-21 602次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1301次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細(xì)胞瘤等等。腦動脈瘤還需要跟動靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運(yùn)動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次