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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會(huì)有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會(huì)出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會(huì)向會(huì)陰部放射。個(gè)別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進(jìn)行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會(huì)產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會(huì)有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來(lái)，甚至尿的時(shí)候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來(lái)，部分患者在尿道當(dāng)中，還會(huì)摸到類(lèi)似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細(xì)胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會(huì)有這種情況。

  

  01:36
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1683次

• 前列腺增生需要與哪些疾病相鑒別

  前列腺增生癥主要是排尿困難，因?yàn)樗l(fā)生在中老年男性，尤其有部分人合并有心腦血管的疾病，所以首先是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，有一種叫神經(jīng)源性膀胱，這種患者也有排尿障礙，尿頻、尿急、尿失禁這些情況。前列腺增生癥有夜尿增多，這種夜尿增多是夜尿次數(shù)的增多而量不多，所以這些患者需要跟真正的夜尿量多的鑒別。夜尿量多的患者一部分包括心血管疾病的患者，還有糖尿病、腎功能損傷的患者，是夜尿的量真正的多。還有一些稍微年輕點(diǎn)的，有后尿道瓣膜、炎癥，這些也要鑒別。另外，有一些發(fā)生于膀胱頸口的腫瘤，這也需要鑒別。因?yàn)榘螂最i口的腫瘤，也同樣會(huì)發(fā)生前列腺增生癥的癥狀，比如排尿困難、血尿等等一些情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1561次

• 主動(dòng)脈狹窄需要與哪些疾病相鑒別
  主動(dòng)脈瓣狹窄首先要與梗阻性肥厚型心肌病相鑒別。其中梗阻性肥厚型心肌病在收縮期二尖瓣前葉前移，可以導(dǎo)致左心室流出道梗阻，可在胸骨左緣第4肋間聞及中或晚期收縮期雜音，不向頸部和鎖骨下傳導(dǎo)，有快速上升的重搏脈。行超聲心動(dòng)圖檢查示左心室室壁不對(duì)稱(chēng)性肥厚，室間隔明顯增厚，與左室后壁之比大于等于1.3。由于先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄及先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄均可以聞及收縮期雜音。如果雜音傳導(dǎo)至胸骨左下緣和心前區(qū)時(shí)還應(yīng)該與二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全以及室間隔缺損所引起的全收縮期雜音相區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-22 1414次

• 主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤需要與哪些疾病鑒別
  主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤需要與以下疾病相鑒別：1、急性心肌梗死，急性心肌梗死疼痛的范圍比較局限，持續(xù)時(shí)間短，劇烈程度比較輕，用止痛藥物是有效的，而且向后背放射比較少見(jiàn)，如果發(fā)生休克現(xiàn)象則血壓降低，有典型的心肌梗死的心電圖表現(xiàn)，心肌酶譜改變，心電圖和心肌酶譜的情況就不見(jiàn)于主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。2、急性肺梗死，患者的呼吸系統(tǒng)癥狀比較突出，如咳嗽，咯血，呼吸困難，胸痛不嚴(yán)重，而且可以耐受，常常和呼吸有關(guān)，而且肺部的體征以及肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，心電圖可以有S1、Q3、T3特征性的改變，胸部X線(xiàn)片檢查可以見(jiàn)到肺部出現(xiàn)陰影，尤其楔形的陰影是非常具有診斷意義，通過(guò)血?dú)夥治龊托夭康脑鰪?qiáng)CT完全可以和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤鑒別。3、急性胰腺炎、急性膽囊炎、胃十二指腸穿孔，這些都可以和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤相混淆，但是這些都可以有急腹癥的特殊的表現(xiàn)，可以鑒別開(kāi)來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2171次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時(shí)可以檢查一下甲狀腺核素掃描來(lái)明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-13 1302次

• 痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗(yàn)檢查來(lái)幫助鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實(shí)驗(yàn)室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來(lái)幫助作出明確的診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1501次

• 腦動(dòng)脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動(dòng)脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細(xì)胞瘤等等。腦動(dòng)脈瘤還需要跟動(dòng)靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動(dòng)脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開(kāi)顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴(yán)重。也要和過(guò)敏性鼻炎區(qū)分，過(guò)敏性鼻炎通常是接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)，會(huì)有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過(guò)敏原后癥狀會(huì)緩解。此外，還得和血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次