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• 脊柱側凸如何診斷和治療

  脊柱側凸的診斷，就是讓病人直立向前彎腰，如果兩邊發(fā)生不對稱，就懷疑考慮可能有脊柱側凸。如果有表現(xiàn)照X光片，就能顯現(xiàn)出來有沒有脊柱側凸和脊柱側凸的程度。治療如果是輕度的脊柱側凸，可以通過增加肌肉力量，練習腰背肌，還有可以帶矯形的支具，是能輕微的矯正畸形，讓他不繼續(xù)嚴重地發(fā)展。如果角度大嚴重，就需要做手術治療，手術治療的原理是矯正他的側凸的角度，之后做內(nèi)固定。

  

  01:18
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 5738次

• 脊柱裂和有關畸形如何診斷

  脊柱裂的患兒常會合并神經(jīng)管的其他畸形，對于這種情況，我們一般建議對患兒進行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個檢查過程中，有時會發(fā)現(xiàn)腦部的腦積水，后顱窩的丹迪沃克囊腫，小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發(fā)育不良，以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發(fā)現(xiàn)這些情況之后，對患兒進行一個合理的評估，對引起患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的疾病，進行外科手術干預，以避免神經(jīng)功能障礙的進行性發(fā)展。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 2143次

• 如何診斷脊柱結核怎樣治療
  第一、脊柱結核診斷包括臨床表現(xiàn)、體征和相關輔助檢查，患者一般起病比較慢，表現(xiàn)為全身乏力、食欲下降、午后低熱，一般是在38度以內(nèi)，盜汗和病灶處疼痛。第二、臨床檢查可以發(fā)現(xiàn)局部疼痛、壓痛、局部淋巴結腫大、肢體痙攣，脊柱結核壓迫脊髓可以出現(xiàn)癱瘓，嚴重者可以出現(xiàn)較大的寒性膿腫及竇道。第三、輔助檢查可以出現(xiàn)血沉加快、OT實驗陽性、結核桿菌培養(yǎng)陽性、x片可見骨質(zhì)壞死樣或溶骨樣破壞。還可以根據(jù)ct及磁共振檢查，治療起來包括早期診斷，早期治療，聯(lián)合用藥，采用足夠長的藥物療程，能夠達到治愈，同時還可以結合手術可以達到95%的治愈。
  語音時長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-29 1217次

• 脊柱結核的診斷。
  ?目前脊柱結核的診斷仍然是包括臨床，影像和實驗室診斷在內(nèi)的綜合診斷，近年來在流行病學上特別強調(diào)細菌學診斷的確診價值，但是細菌學診斷發(fā)展緩慢，還沒有辦法滿足臨床診斷的需要，根據(jù)病史，癥狀，體征和影像學檢查等典型的病理診斷沒有多大的困難，對于早期或者是非典型的脊柱結合病變診斷難度比較大。CT或者是核磁有助于協(xié)助診斷，但是難以和腫瘤，非結核性脊柱化膿感染或者是嗜酸性肉芽腫等區(qū)分開，CT引導下經(jīng)皮穿刺或者是切開活檢是確定的診斷方法，所有可疑的脊柱結核的病理都應該在應用抗結核化療或者抗感染前進行，進行菌種鑒定或者是藥敏試驗，可以增加細菌檢出率并提高治療的針對性避免產(chǎn)生耐藥性。對于臨床表現(xiàn)不典型的脊柱結核聯(lián)合應用一線的抗結核藥物一個月以后，結核中毒癥狀不緩解的病理進行穿刺活檢是確定感染和鑒別病源的最佳方法，病理檢查不能分離出致病菌，但可以證實炎癥的過程。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-19 1674次

• 如何診斷脊柱結核
  病情分析：當病人存在有體重下降，全身不適感，盜汗等全身中毒癥狀，局部表現(xiàn)為疼痛，脊柱活動受限，姿勢異常，局部畸形，竇道或者是脊髓壓迫等癥狀的時候，需要進行局部的普通X線光片，CT以及核磁共振檢查，需要進行結核菌素試驗就可以明確診斷。意見建議：對于脊柱結核的患者，嚴重的還是需要積極的進行手術治療，需要進行病灶清除術，并且需要全身應用抗結核藥物進行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-11-24 802次

• 如何確診脊柱結核
  病情分析：確診脊柱結核，要根據(jù)臨床癥狀和輔助檢查結果，通?；颊哂薪Y核病史，有午后低熱、盜汗、脊柱活動障礙、畸形等癥狀，體格檢查有局部壓痛、叩痛，實驗室檢查細菌培養(yǎng)可見結核分歧桿菌，結核菌素試驗陽性，影像學檢查如CT、磁共振可見病灶。意見建議：脊柱結核早發(fā)現(xiàn)早治療預后較好，出現(xiàn)癥狀應及時到醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確診斷后積極治療，以全身抗結核治療和手術治療為主。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-01 402次

• 如何診斷結核性腦炎
  要想診斷患者是否存在結核性腦炎，一定要結合患者的具體病史，相應的癥狀，體征，頭顱磁共振平掃加增強檢查和腦脊液的化驗進行綜合的分析。如果患者存在肺部的結核，并且患者平時會存在低熱，盜汗，身體消瘦等情況，并且腦脊液化驗發(fā)現(xiàn)糖和氯化物是降低，蛋白增高，細胞數(shù)也增高，并且進行抗酸染色發(fā)現(xiàn)存在結核桿菌，這些患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 如何診斷輸卵管結核
  確診輸卵管結核要做X線檢查、腹腔鏡檢查、結核菌檢查以及結核菌素檢查、必要時要進行干擾素釋放試驗。X射線檢查可以發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點，提示患者曾患有盆腔淋巴結核，能看到結核病灶。腹腔鏡檢查能夠直接觀察輸卵管漿膜面是否有粟粒型結節(jié)病變，可以取腹腔積液進行結核菌培養(yǎng)。結核菌檢查可以取月經(jīng)血或宮腔刮出物或腹腔積液
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-16 293次