脊柱裂的患兒常會合并神經(jīng)管的其他畸形,對于這種情況,我們一般建議對患兒進(jìn)行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個檢查過程中,有時會發(fā)現(xiàn)腦部的腦積水,后顱窩的丹迪沃克囊腫,小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發(fā)育不良,以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發(fā)現(xiàn)這些情況之后,對患兒進(jìn)行一個合理的評估,對引起患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的疾病,進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù),以避免神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性發(fā)展。
脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷
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脊柱裂和有關(guān)畸形是怎么引起的脊柱裂和相關(guān)的神經(jīng)管畸形,主要是胚胎發(fā)育過程中造成的。對于這種畸形,我們重點(diǎn)在孕期保健、加強(qiáng)預(yù)防,因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過程中,如果神經(jīng)管發(fā)生畸形的話,除了脊柱裂之外,可能還會合并其他的畸形,例如胼胝體發(fā)育不良、腦積水、丹迪沃克囊腫、小腦扁桃體下疝畸形、頭部的蛛網(wǎng)膜囊腫,以及脊髓縱裂畸形、雙干脊髓、脊髓空洞,骶尾部的畸胎瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、骶尾部的脂肪瘤、脊髓栓系,以及骶管的骶管囊腫等。針對這些情況,主要都是由于胚胎時期,神經(jīng)管發(fā)育過程中造成的,發(fā)育不良所形成的一系列的畸形。01:17
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脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法有哪些脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法,主要是通過神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行治療。對于開放性的脊柱裂,在治療上主要通過顯微鏡下的手術(shù),進(jìn)行膨出硬脊膜囊的切除,脊髓和神經(jīng)根黏連的松解,以及硬脊膜囊的成形修復(fù)。對于其他相關(guān)的畸形,采取針對性的手術(shù)治療,例如對于小腦扁桃體下疝畸形,我們可以進(jìn)行環(huán)枕部的畸形減壓,硬脊膜囊的擴(kuò)大成形。有時還可以進(jìn)行,小腦扁桃體的部分切除。對于腦積水的畸形,我們可以進(jìn)行腦積水的腹腔分流,也可以進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的腦積水治療等方法。具體來說,脊柱裂和其他的相關(guān)畸形,要根據(jù)患兒的具體情況,來采取合理的神經(jīng)外科手術(shù)治療。01:22
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷對于脊柱裂和有關(guān)畸形的診斷并不困難,x線攝片可以發(fā)現(xiàn)骨性缺損,ct和mri已取代脊髓造影,為脊髓裂和基膜膨出提供可靠的診斷依據(jù)。注意其他腫塊的鑒別,背側(cè)沿正中線囊性腫塊或多或少的透光,其更飽滿,可作為與其他種會鑒別的要點(diǎn)。脊柱裂和有關(guān)畸形屬于神經(jīng)管閉合不全性畸形,脊柱裂可以是廣泛的神經(jīng)管不融合,稱之為完全性脊柱裂和脊柱全裂,也可以是部分性脊柱裂,當(dāng)神經(jīng)管愈合和程中受到干擾影響時,則可能產(chǎn)生顱裂或者脊柱裂。語音時長 1:31”
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防??第一、注意孕婦圍生期保健,避免胚胎期間的不良因素影響,如感染代謝性疾病,中毒等。第二,盡管目前我國出生缺陷形勢嚴(yán)峻,但通過產(chǎn)前篩查和診斷,能有效降低出生缺陷的殘疾的總體發(fā)生率,健康的孩子是家庭和諧的基礎(chǔ),每一個準(zhǔn)媽媽特別是有高危因素的孕婦,千萬不能抱著僥幸心理,放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。脊椎型和有關(guān)畸形的預(yù)防,主要是預(yù)防感染,不伴有神經(jīng)癥狀的隱性脊柱裂無需手術(shù),脊膜膨出和神經(jīng)癥狀,不太嚴(yán)重的其它類型膨出,應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)原則是分離脊髓和神經(jīng)根的粘連。語音時長 1:36”
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防?脊柱裂及相關(guān)畸形主要是在胚胎時期神經(jīng)管的發(fā)育過程中后方?jīng)]有完全閉合所致,這是一種先天性的畸形。要預(yù)防上述疾病,在懷孕后需要及時的補(bǔ)充葉酸,另外多吃一些青菜和水果,因?yàn)槿~酸的缺乏是誘發(fā)脊柱裂的常見原因之一,同時要在懷孕期間按時的進(jìn)行孕檢。
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脊柱畸形如何治療病情分析:脊柱畸形根據(jù)畸形嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療。一般通過影像學(xué)檢查,明確脊柱側(cè)凸或后凸角度不大,可以通過佩戴矯形支具矯正,而較為嚴(yán)重脊柱畸形需要手術(shù)矯正。如果強(qiáng)制性脊柱炎、脊柱腫瘤等引起的脊柱畸形,在矯正畸形的基礎(chǔ)上還應(yīng)積極治療原發(fā)病。意見建議:脊柱畸形應(yīng)早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,建議患者及時去醫(yī)院就診,通過脊柱全長X線正側(cè)位片,結(jié)合CT、核磁檢查,明確畸形嚴(yán)重程度,選擇合理治療方案。接受治療后應(yīng)定期復(fù)查,以觀察矯正維持情況。
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精子畸形如何治療精子畸形臨床上指畸形精子癥,畸形精子癥考慮是環(huán)境因素、物理因素、感染因素等原因引起,可以通過一般治療、口服藥物進(jìn)行醫(yī)治。1、環(huán)境因素:如果患者長期處于農(nóng)藥或者金屬比較多的地方,長期接觸金屬或者吸入農(nóng)藥,可能會使精子畸形率增加,還會導(dǎo)致其數(shù)目減少,活力也會下降,此時在接觸金屬或者農(nóng)藥的時候,需要佩戴手
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小耳畸形如何矯正如果是單純的外耳廓畸形,可以進(jìn)行外耳部的整形手術(shù),通過耳廓再造的方式,來恢復(fù)正常的耳廓形狀。但是部分小耳畸形患者可能伴隨有外耳道閉鎖或者是中耳發(fā)育畸形的情況,甚至有一定程度的聽力異常,針對此類患者,除了需要對耳廓進(jìn)行矯正以外,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行外耳