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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3654次

• 心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

  冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧，就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛，因?yàn)樾募∫彩侨毖模慕g痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。

  

  01:38
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 21881次

• 心肌梗死后心絞痛
  首先了解心肌梗死是指由于冠狀動(dòng)脈供血急劇的減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌的壞死。在臨床上表現(xiàn)為：持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性的改變，可以發(fā)生心律失常、心力衰竭，或者是休克，屬于冠心病的嚴(yán)重類型。潛在的并發(fā)癥，如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁，程度加重，持續(xù)時(shí)間較長，一定要進(jìn)行臥床休息，避免誘發(fā)的因素，減少心肌耗氧，嚴(yán)密進(jìn)行心電監(jiān)控。
  語音時(shí)長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3512次

• 梗死后心絞痛變異型心絞痛怎么辦
  對于梗死后心絞痛的發(fā)生我們需要進(jìn)一步去明確，它是由血管病變狹窄導(dǎo)致的心絞痛，還是由血管的痙攣導(dǎo)致的變異型心絞痛，對于我們梗死后由冠脈狹窄導(dǎo)致的心絞痛我們一般通常需要積極的介入治療，進(jìn)行支架植入把狹窄的血管打通，通過口服藥物去控制，從而達(dá)到緩解我們心絞痛的發(fā)作。但是對于變異型心絞痛，我們一般考慮為冠脈痙攣導(dǎo)致，我們這種情況下需要用鈣通道阻滯劑即非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑來進(jìn)行緩解冠脈的痙攣，同時(shí)也要戒煙、戒酒，如果說癥狀反復(fù)發(fā)作也可以用硝酸酯類藥物來進(jìn)行緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:22”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1095次

• 什么是梗死后心絞痛
  病情分析：急性心肌梗死后發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)心絞痛，叫梗死后心絞痛，梗死后心絞痛比較常見，是由于血管狹窄或者心臟血管痙攣造成的?？赡苁且?yàn)檫^度的勞累緊張，情緒激動(dòng)，長期的吸煙抽煙，體力勞動(dòng)，吃得過飽等誘因誘發(fā)的?？梢杂靡恍┧幬锵跛岣视偷冗M(jìn)行緩解。意見建議：建議在生活中保持良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，不要過度的疲勞和過度的緊張，要注意心情平和，多臥床休養(yǎng)，不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，不能一次性吃太多，保持良好的心態(tài)，不要情緒激動(dòng)，定期的門診復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-29 1202次

• 心肌梗死后心絞痛多久
  病情分析：心絞痛的這個(gè)情況要根據(jù)具體的情況來決定，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，一般可能要在十幾分鐘以上。甚至有些人可能會(huì)達(dá)到半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，這個(gè)情況下一定要及時(shí)的服用一些相關(guān)的藥物來進(jìn)行緩解。意見建議：一定要積極的到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療，平時(shí)的時(shí)候還是要注意有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1401次

• 心肌梗死后心絞痛怎么治療
  心肌梗死以后的心絞痛和平時(shí)的心絞痛治療基本是相似的，發(fā)作時(shí)可以給予硝酸甘油一片舌下含化，或者是速效救心丸6-10粒舌下含化，如果家中有氧氣的話，應(yīng)該立即吸氧并且撥打120，盡早去醫(yī)院里進(jìn)行就診。改善這種心絞痛的癥狀，還可以選擇其他藥物，例如硝酸酯類藥物，可以應(yīng)用硝酸甘油或硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 224次

• 酒后心絞痛
  酒后出現(xiàn)心絞痛通常是由于患者情緒波動(dòng)、過度勞累等原因引起。1、情緒波動(dòng)：心絞痛是由冠狀動(dòng)脈狹窄等因素引起的，患者在情緒波動(dòng)時(shí)飲酒，通常會(huì)導(dǎo)致交叉神經(jīng)感興奮以及心跳加速，出現(xiàn)心律失常、呼吸困難的現(xiàn)象，這屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要過多的擔(dān)心，也不需要特殊的治療，建議患者在情緒激動(dòng)時(shí)盡量不要飲酒。2、過度
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-18 527次