問(wèn)什么是梗死后心絞痛
病情描述:
什么是梗死后心絞痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性心肌梗死后發(fā)生一個(gè)月內(nèi)又出現(xiàn)心絞痛,叫梗死后心絞痛,梗死后心絞痛比較常見(jiàn),是由于血管狹窄或者心臟血管痙攣造成的。可能是因?yàn)檫^(guò)度的勞累緊張,情緒激動(dòng),長(zhǎng)期的吸煙抽煙,體力勞動(dòng),吃得過(guò)飽等誘因誘發(fā)的??梢杂靡恍┧幬锵跛岣视偷冗M(jìn)行緩解。
意見(jiàn)建議:
建議在生活中保持良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,不要過(guò)度的疲勞和過(guò)度的緊張,要注意心情平和,多臥床休養(yǎng),不能劇烈的運(yùn)動(dòng),不能一次性吃太多,保持良好的心態(tài),不要情緒激動(dòng),定期的門(mén)診復(fù)查。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué),主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí),需要更多血液供應(yīng)時(shí),由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡(jiǎn)單的分,可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了狹窄,狹窄以后冠狀動(dòng)脈的血流減少,那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠,然后因?yàn)樾募∪毖?、缺氧,就?huì)出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血,但是它是有血液供應(yīng)的,大家要注意,是有血液供應(yīng)的,這叫心絞痛。那么心肌梗死是指,負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞,那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌,幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng),那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會(huì)有心絞痛,因?yàn)樾募∫彩侨毖?,但除心絞痛之外,還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死,心肌細(xì)胞是不可再生的,一旦出現(xiàn)壞死以后,就再也回不來(lái)了。所以心肌梗死的病人,他比心絞痛要重得多,心絞痛只是有癥狀不舒服,但是心肌還是存活的,但心肌梗死的病人,心肌細(xì)胞死一個(gè)就少一個(gè)。所以,后續(xù)的話心梗的病人還會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥,甚至以后慢慢發(fā)展為心衰,所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。01:38
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什么是梗死后心絞痛梗死后心絞痛,是屬于不穩(wěn)定性心絞痛的范疇,是指急性心肌梗死疼痛緩解后再次出現(xiàn)的心絞痛,一般情況在急性心肌梗死后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈狹窄,冠狀動(dòng)脈狹窄最主要的原因是動(dòng)脈粥樣硬化,常因?yàn)榍榫w激動(dòng)或者體力勞動(dòng)誘發(fā),心動(dòng)過(guò)速,飽食,吸煙也可以誘發(fā),典型的心絞痛一般在早晨多發(fā),持續(xù)3-5分鐘,疼痛癥狀緩解。梗死后心絞痛標(biāo)志著冠狀動(dòng)脈循環(huán)儲(chǔ)備能力明顯的下降,在梗死區(qū)殘留的缺血心肌組織是存在的,這種心絞痛發(fā)生一般是多種因素共同作用的結(jié)果,包括動(dòng)脈粥樣硬化,附壁血栓形成,冠脈痙攣,血小板聚集等因素,梗死后心絞痛的發(fā)生造成的死亡率還是比較高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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心肌梗死后心絞痛首先了解心肌梗死是指由于冠狀動(dòng)脈供血急劇的減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌的壞死。在臨床上表現(xiàn)為:持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性的改變,可以發(fā)生心律失常、心力衰竭,或者是休克,屬于冠心病的嚴(yán)重類型。潛在的并發(fā)癥,如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁,程度加重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一定要進(jìn)行臥床休息,避免誘發(fā)的因素,減少心肌耗氧,嚴(yán)密進(jìn)行心電監(jiān)控。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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心肌梗死后心絞痛多久病情分析:心絞痛的這個(gè)情況要根據(jù)具體的情況來(lái)決定,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,一般可能要在十幾分鐘以上。甚至有些人可能會(huì)達(dá)到半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,這個(gè)情況下一定要及時(shí)的服用一些相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議:一定要積極的到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療,平時(shí)的時(shí)候還是要注意有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。
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什么叫心肌梗死后心絞痛病情分析:心肌梗死后心絞痛指的是患者心肌缺血、缺氧,進(jìn)而造成的常見(jiàn)性心肌壞死,隨后患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛的情況。這時(shí)患者應(yīng)該立即服用四片阿司匹林,或者服用兩片替格瑞洛藥物,并且迅速撥打120急救電話。意見(jiàn)建議:患者在等待120的過(guò)程中,應(yīng)該保證周圍環(huán)境安靜,通風(fēng)順暢。
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心肌梗死后心絞痛怎么治療心肌梗死以后的心絞痛和平時(shí)的心絞痛治療基本是相似的,發(fā)作時(shí)可以給予硝酸甘油一片舌下含化,或者是速效救心丸6-10粒舌下含化,如果家中有氧氣的話,應(yīng)該立即吸氧并且撥打120,盡早去醫(yī)院里進(jìn)行就診。改善這種心絞痛的癥狀,還可以選擇其他藥物,例如硝酸酯類藥物,可以應(yīng)用硝酸甘油或硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯
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酒后心絞痛酒后出現(xiàn)心絞痛通常是由于患者情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。1、情緒波動(dòng):心絞痛是由冠狀動(dòng)脈狹窄等因素引起的,患者在情緒波動(dòng)時(shí)飲酒,通常會(huì)導(dǎo)致交叉神經(jīng)感興奮以及心跳加速,出現(xiàn)心律失常、呼吸困難的現(xiàn)象,這屬于正常的生理現(xiàn)象,不需要過(guò)多的擔(dān)心,也不需要特殊的治療,建議患者在情緒激動(dòng)時(shí)盡量不要飲酒。2、過(guò)度