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• 骨折必須手術嗎

  骨折后不是都要手術治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復位后，可以使用外固定，不需要手術治療。骨折后手術治療，是有手術指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關節(jié)面的骨折，關節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達到功能復位的標準。第六，多處骨折，為便于護理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應進行手術治療。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5351次

• 肺癌能做微創(chuàng)手術嗎

  這個答案是肯定的。微創(chuàng)手術就是咱們用的，現(xiàn)在的胸腔鏡手術，通過一個孔、兩個孔或者三個孔，來進行肺癌的手術。當然微創(chuàng)治療肺癌是有適應癥的，早期的肺癌，比如周圍型的肺癌，或者是腫瘤不是特別大，5公分以內的偏周圍型的，現(xiàn)在用微創(chuàng)的辦法也是比較成熟的，切下來也都沒有太大問題。甚至有一些比較大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是腫瘤比較大的肺癌，通過微創(chuàng)也是可以治療的。那么微創(chuàng)治療肺癌，跟開胸治療肺癌，原則是一樣的，里邊怎么切都是一樣的。該切一個肺葉、兩個肺葉，還是全肺，開胸和微創(chuàng)并沒有本質的區(qū)別。但是微創(chuàng)確實創(chuàng)傷要比開胸小，因為它對肋骨撐開比較低，而且對神經(jīng)、對血管損傷都比較小。胸腔鏡相當于一個放大鏡一樣，在胸腔內可以把一些細微結構，看得更清楚，操作更精細，患者肯定損傷更小，術后恢復的也更快。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 6071次

• 心衰能做支架手術嗎
  心衰是否能做支架手術治療關鍵是看患者心衰的原因，如果是冠心病導致的心肌缺血而引起的心衰，可以做支架治療，因為植入支架以后會使冠狀動脈狹窄消失，心臟供血改善，心肌的供血緩解以后，對增強心肌的收縮力，改善心臟的功能有非常重要的作用。所以如果是冠心病或者心肌梗死導致的心衰，可以做支架治療。反之如果患者的心衰是由其他的心臟病導致的像風濕性心臟病或者先天性心臟病，肺心病，擴張性心肌病。這些類型的心肌病或者心臟病導致的心衰，不能做支架治療，因為這些心臟病冠狀動脈血管是通暢的，并沒有心肌的缺血，所以支架是無效的。
  語音時長 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-03 5044次

• 心衰能做手術嗎
  如果有嚴重的心力衰竭，醫(yī)生會建議做心力衰竭手術，心力衰竭手術可以分為三種，它是根據(jù)病癥進行區(qū)分的，對于一些患者的手術，是會很好的緩解心力衰竭的，就是清除心力衰竭的癥狀。關于心力衰竭手術具體有以下方法，有心絞痛的心衰病人或者過去有心臟病發(fā)作的心衰病人，可通過心臟冠狀動脈搭橋手術或血管成形術，打開阻塞的血管動脈，如果對治療無反應，有生命威脅的心衰癥狀時，醫(yī)生可能會建議考慮心臟移植，大多數(shù)都是注意避免手術，可以用地高辛、氫氯噻嗪、硝酸甘油聯(lián)合治療，必須有效的控制炎癥，飲食宜低鹽應，多攝取含量豐富纖維素及維生素c，宜少吃多餐，忌過飽，營養(yǎng)要豐富和多樣化，臨睡前不進或少進食物與水分。
  語音時長 1:53”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 20335次

• 心衰能做支架手術嗎
  病情分析：心衰能做支架手術。心衰患者如果急性發(fā)作期不能平臥，那么無法配合支架手術。但是心衰患者如果癥狀有所緩解，如果考慮缺血所致，可以進一步做冠脈造影植入支架，改善缺血后心衰也會改善。意見建議：心衰患者做支架的風險要比一般人群要高，可能出現(xiàn)呼吸困難加重，感染，出血，惡性心律失常，猝死等風險，需要患者知曉，取得理解。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-28 2812次

• 心衰能做手術嗎
  如果有嚴重的心力衰竭醫(yī)生會建議你做心力衰竭手術，心力衰竭手術室可以分為三種，它是根據(jù)病癥進行區(qū)分的，對于一些患者的手術是會很好的緩解心力衰竭的，就是清除心力衰竭的癥狀。 關于心力衰竭手術具體有以下方法，有些尿痛的心衰病人或者過去有心臟病發(fā)作的心衰病人，通過心臟冠狀動脈搭橋手術或血管成形術，打開阻塞的血管動脈，如果嚴重的可見的治療沒有反應的，有生命威脅的。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-24 5202次

• 心衰能做骨折手術嗎
  對于病人出現(xiàn)骨折以后，如果說出現(xiàn)骨折斷端明顯的損傷移位的情況，需要行手術治療。而病人有明顯的心衰基礎疾病，這種情況是不能夠行手術治療。因為在手術之前，先是需要麻醉，而麻醉后病人的血壓就會明顯的下降，從而就會影響病人的生命，導致呼吸心跳驟停的情況。再就是骨折手術也是一種創(chuàng)傷，對于心衰的患者，一般不能夠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 483次

• 慢性心衰能做心臟搭橋手術嗎
  慢性心衰在臨床上指的是慢性心力衰竭，慢性心力衰竭的患者不能做心臟搭橋手術，因為心臟大小手術不能夠治療慢性心力衰竭，如果使用方法不對癥，還可能會導致病情出現(xiàn)加重的情況，對生命健康造成威脅。慢性心力衰竭可能是心肌細胞減少或損害導致的，也可能是心臟長期壓力負荷過重的原因，如果心律失常的情況比較嚴重，也容易
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 30次