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• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動(dòng)脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開通冠狀動(dòng)脈，把狹窄的部位通過球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個(gè)角度來說，明確的冠心病的病人，可以通過放支架來改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12311次

• 支架手術(shù)危險(xiǎn)嗎

  很多冠心病的病人，在他病情危重的時(shí)候，需要進(jìn)行介入治療，也就是需要支架植入。支架植入既然是一項(xiàng)手術(shù)，那它就具有一定的危險(xiǎn)性，它的危險(xiǎn)性根據(jù)病人的疾病情況，根據(jù)術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)所就診醫(yī)院的醫(yī)療水平?jīng)Q定。如果非常嚴(yán)重的冠心病的病人，手術(shù)操作起來更加復(fù)雜，那他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大。大家都是在醫(yī)院看病，如果是不同的醫(yī)院，面對(duì)不同的醫(yī)生，術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)生的水平，也不一樣，那病人所面臨的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，也不一樣?？傮w上說在北京地區(qū)，大醫(yī)院的冠心病介入治療的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)是非常非常低的。如果是單純的冠狀動(dòng)脈造影，不放支架的話，出現(xiàn)各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)不到0.1%。如果是放入支架的病人，手術(shù)出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)包括大的風(fēng)險(xiǎn)，小的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率大概不足1%。總體上面支架植入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，還是非常小的。

  

  01:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 40438次

• 心衰能做支架嗎
  如果心衰是由冠脈病變狹窄引起，即冠心病引起心衰則可行支架植入治療，以改善冠脈血流，從而改善心衰。同時(shí)應(yīng)積極口服治療冠心病的藥物，如抗血小板聚集、調(diào)脂、防止心室重塑、防止心律失常的藥物，有利于控制心衰的進(jìn)展。但如果心衰不是由冠心病引起，則是不需要放支架的，如心衰是由糖尿病引起，則應(yīng)積極控制血糖。如果心衰是由高血壓引起，則應(yīng)積極控制血壓，使血壓小于130/80mmHg。
  語音時(shí)長 01:11”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 2559次

• 心衰能做支架嗎
  雖然心力衰竭發(fā)生了，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命，需要及時(shí)進(jìn)行救助，但是患有心力衰竭是否可以進(jìn)行支架治療，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體病情而進(jìn)行判斷，另外，放支架不能夠治療心衰竭。僅可用于治療冠心病原發(fā)病狀。心力衰竭一旦發(fā)生，可能會(huì)不斷的惡化，所以，應(yīng)當(dāng)盡快采取對(duì)癥治療處理措施，遵從醫(yī)囑，應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物進(jìn)行藥物治療，積極查找引起心力衰竭的病因，如果是由冠心病造成的，可以針對(duì)原發(fā)病的治療，使心力衰竭得到更好的控制。病情較嚴(yán)重者，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格臥床休息，非急性期可遵從醫(yī)囑，進(jìn)行一些簡單的鍛煉，比如散步、打太極拳、家人和醫(yī)護(hù)人員要給予患者更多的關(guān)心，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。有心力衰竭可否放支架并不絕對(duì)，在糾正心衰之后，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)冠脈病變程度綜合進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估之后，再?zèng)Q定需不需要患者進(jìn)行支架治療。
  語音時(shí)長 1:48”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 7330次

• 心衰能做支架手術(shù)嗎
  病情分析：心衰能做支架手術(shù)。心衰患者如果急性發(fā)作期不能平臥，那么無法配合支架手術(shù)。但是心衰患者如果癥狀有所緩解，如果考慮缺血所致，可以進(jìn)一步做冠脈造影植入支架，改善缺血后心衰也會(huì)改善。意見建議：心衰患者做支架的風(fēng)險(xiǎn)要比一般人群要高，可能出現(xiàn)呼吸困難加重，感染，出血，惡性心律失常，猝死等風(fēng)險(xiǎn)，需要患者知曉，取得理解。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-28 2612次

• 心衰能做支架嗎
  病情分析：心衰的病人如果存在冠脈血管的狹窄或者是閉塞，這種情況是可以做支架的。但是術(shù)前也要評(píng)估心衰的嚴(yán)重程度，如果心衰病情很不穩(wěn)定，患者都難以平臥，還是要等心衰控制平穩(wěn)之后再行支架植入。意見建議：心衰的患者如果有合并心肌缺血，兩者會(huì)互相促進(jìn)，所以要及早去心內(nèi)科就診。平時(shí)一定要注意低鹽低脂飲食，注意營養(yǎng)均衡，一定要戒煙戒酒，改善不良的生活方式。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1703次

• 腦血栓能做支架手術(shù)嗎
  腦血栓是可以做支架手術(shù)的，尤其是腦血栓癥狀比較嚴(yán)重的患者，做支架手術(shù)能夠有效的改善患者腦部血液循環(huán)，從而提高患者的生活質(zhì)量。但是如果患者腦血栓癥狀比較輕微，可以配合醫(yī)生通過保守的治療方法來進(jìn)行治療，也就是通過服用藥物來治療，可以服用抗凝的藥物以及溶栓的藥物，還有改善血液循環(huán)的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 462次

• 心衰能做骨折手術(shù)嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)骨折以后，如果說出現(xiàn)骨折斷端明顯的損傷移位的情況，需要行手術(shù)治療。而病人有明顯的心衰基礎(chǔ)疾病，這種情況是不能夠行手術(shù)治療。因?yàn)樵谑中g(shù)之前，先是需要麻醉，而麻醉后病人的血壓就會(huì)明顯的下降，從而就會(huì)影響病人的生命，導(dǎo)致呼吸心跳驟停的情況。再就是骨折手術(shù)也是一種創(chuàng)傷，對(duì)于心衰的患者，一般不能夠
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 483次