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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 22834次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應(yīng)該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4242次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內(nèi)的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23169次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷怎么辦
  大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以引起患者的昏迷，這類患者病情較重，需要積極的預(yù)防再次出血，預(yù)防腦水腫，腦疝的形成，積極的預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生，預(yù)防腦積水及水電解質(zhì)的紊亂，預(yù)防癲癇的發(fā)作等等。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者需要實時的監(jiān)測患者的神經(jīng)系統(tǒng)體征及各種生命體征的變化，及時的給予調(diào)整治療方案，必要時可以選擇手術(shù)去骨瓣減壓或者是腦脊液引流等治療，蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者，總體預(yù)后較差，存活率較低，即使存活也可能會留有明顯的后遺癥。
  語音時長 01:23”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-08 2599次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  病情分析：昏迷多長時間要根據(jù)病因和病情輕重程度。有一些甚至一直是意識清楚的，不出現(xiàn)昏迷過程，也有一些會長時間昏迷，所以個體差異是非常大的。如果是外傷導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般癥狀比較輕微，即使是有昏迷，時間也很短，可以在幾分鐘或者幾小時以內(nèi)意識恢復(fù)。如果是因為動脈瘤破裂而導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血，癥狀會重很多，有可能昏迷幾天時間或者幾星期時間，甚至長期昏迷不醒。意見建議：如果在昏迷情況下，可以臨床采取留置鼻飼管，鼻飼胃腸道營養(yǎng)液，這樣保證患者營養(yǎng)，對于患者的康復(fù)有很大幫助。長期臥床的，如果自己肢體活動不行或者昏迷者，要加強翻身、拍背，來避免褥瘡發(fā)生，在后期可以加強康復(fù)治療。
  徐飛 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 1405次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷會咳嗽嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血并且昏迷，此類患者假如存在咳嗽反射，那么在患者痰量過多或者出現(xiàn)嗆咳的時候，這些患者可能會有咳嗽反射。意見建議：建議存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要加強翻身拍背，以促進痰液的排出，降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和肺部感染的風險，這些患者還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷多久
  蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病是非常的兇險的，患者昏迷多久是有明顯的個體化的差異的，有些患者如果出血量不是特別多，經(jīng)過了及時的手術(shù)處理和內(nèi)科的保守治療，可能在一周到三周就能夠醒過來的，但是如果患者出血量非常的大，嚴重影響了患者的呼吸和心跳，那么患者甚至有生命危險，所以個體化差異是非常的大的。蛛網(wǎng)膜下腔出血在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 344次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血一般昏迷多久
  引起蛛網(wǎng)膜下腔出血一般昏迷5到30天，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因可分為重度蛛網(wǎng)膜下腔出血、單一的外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。具體昏迷時間由于原因不同存在一定的差異。1、重度蛛網(wǎng)膜下腔出血，如外傷，很多蛛網(wǎng)膜下腔出血并不是單一的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能會合并本身外傷導致的多發(fā)腦挫傷、顱內(nèi)血腫、
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-16 753次