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• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現(xiàn)，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發(fā)心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現(xiàn)為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現(xiàn)胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發(fā)病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導(dǎo)致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應(yīng)的其他心臟病的癥狀。有的是風(fēng)濕性心臟瓣膜病導(dǎo)致的心衰，可能還有合并一些免疫系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:21
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 49549次

• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類，第一類是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點強調(diào)的一點，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個是心肌的淀粉樣變性，另外一個就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負(fù)荷過重的這一類的疾病，我們說有壓力性的，后負(fù)荷過重的疾病，比如像高血壓、肺動脈高壓、還有主動脈或者是肺動脈的狹窄等，造成的后負(fù)荷過重而引起的，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類的，還有像容量負(fù)荷過重，也就是前負(fù)荷過重的疾病，這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因為瓣膜病造成心衰，還有心臟由內(nèi)向外的返流，像先心病這一類的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴(yán)重的，重度的貧血都會造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見的，比如說感冒了、感染、呼吸道的感染，也會加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動了，還有處于特殊時期，懷孕了、分娩、生孩子都會加重。還有你的飲食不當(dāng)，鈉鹽攝入過多造成血容量增加，會誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過程中治療不當(dāng)，比如輸液過快，也會誘發(fā)心衰的加重。

  

  03:22
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4068次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰的患者在服藥期間，如果是自行的增減藥物或者是突然的停藥，可能會出現(xiàn)有反跳的現(xiàn)象，而出現(xiàn)有急性心衰的加重，甚至?xí)锈赖娘L(fēng)險。在藥物需要增加或減少前，醫(yī)生要根據(jù)患者的病情及各項的檢查指標(biāo)，來做出進(jìn)一步的評估和分析，才可以進(jìn)行藥物的逐漸增加劑量或減少劑量，否則突然的增減藥物會出現(xiàn)有猛然的撤藥現(xiàn)象，而出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果。心衰是一個比較嚴(yán)重的疾病，是以病發(fā)展的終末階段，一般是需要多種藥物聯(lián)合治療，才能起到很好的效果。
  語音時長 01:19”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-10 1822次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量？
  心衰是疾病的終末期階段，是一個比較復(fù)雜的疾病。在治療方面，患者會服用較多的藥物，一般是聯(lián)合使用，在使用期間不可以隨意增減，增減藥物可能會引起藥物的反彈現(xiàn)象，有時可能會反射性的引起心率加快，誘發(fā)急性左心衰，有猝死的風(fēng)險。比如像貝塔受體拮抗劑，它可以減輕心臟的負(fù)荷，可以控制心室率，如果突然減量的話，就會出現(xiàn)一個反彈現(xiàn)象，反射性的會引起心率加快，可能會加重原發(fā)疾病的進(jìn)展。所以它在減量時一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸的將藥物減量，到最后才能逐漸的停藥。所以如果患者病情得到改善的話，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行合適的的藥物增減劑量。
  語音時長 01:20”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-08 1858次

• 心衰患者自行增減藥有哪些害處
  病情分析：心衰的患者如果自行減藥的話，有可能會導(dǎo)致病情加重，還可以導(dǎo)致心衰急性發(fā)作，尤其是利尿劑患者突然減藥會導(dǎo)致血鈉潴留，血容量增加，導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，β受體拮抗劑突然停藥的話會引起心率增快，導(dǎo)致心臟氧耗增加。意見建議：心力衰竭的病人一定要按照醫(yī)生的要求服用藥物，不能隨意減藥，也不能隨意停藥。而且還需要定期去醫(yī)院心內(nèi)科就診，復(fù)查各項指標(biāo)，評估治療的效果，平時要注意監(jiān)測血壓和心率。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 心衰的藥有哪些
  對于心力衰竭的患者，應(yīng)用的藥物要根據(jù)病情來定。一般可應(yīng)用利尿劑，是治療心衰改善癥狀的基礎(chǔ)，然后可以應(yīng)用血管擴張劑，β受體阻滯劑，可以減輕患者的癥狀，還可以應(yīng)用洋地黃類的藥物。以上這些藥物可以根據(jù)患者的病情來選擇用藥。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-12 1702次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量
  心衰時患者的心臟疾病已經(jīng)發(fā)展到了終末期，所用藥量都是經(jīng)過嚴(yán)格控制的。如果隨意增加藥量，可能會無法耐受藥物所帶來的副作用，如果隨意減少藥量，可能會因為用藥不足而無法緩解心衰的癥狀，使得慢性心衰急性加重而導(dǎo)致死亡。用心衰患者常用的幾種藥物舉例，例如利尿劑像呋塞米、氫氯噻嗪，是一般心衰都會使用的藥物，利尿
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-29 1014次

• 心衰患者為什么不能隨意增減藥量？
  心衰是較為嚴(yán)重的疾病的終末階段的一個綜合癥，是需要服用大量藥物的，服藥過程中要遵醫(yī)囑，不能輕易的增減藥，有些藥物如果隨意增減藥量會引起癥狀的反彈，甚至?xí)鹜蝗恍穆始涌?，誘發(fā)急性左心衰，所以任何一個藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去增減藥量，比如β受體阻滯劑是一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下增減藥量的。如果需要停藥，應(yīng)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-16 852次