心衰引起的心包積液,需要積極糾正心衰,選擇強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管等藥物,改善心臟功能。首先可以選擇地高辛或者西地蘭增強(qiáng)心肌的收縮力,再就是使用雙氫克尿噻或者呋塞米通過利尿作用,減輕心臟前負(fù)荷,必要時(shí)使用擴(kuò)血管的藥物,像硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注擴(kuò)張動靜脈血管,減輕心臟前后負(fù)荷,使心衰得到改善。
心衰糾正以后心包積液的癥狀才會逐漸好轉(zhuǎn)。因?yàn)橹委熜陌e液和炎癥造成的心包積液是不一樣的,這是由于右心衰造成的體循環(huán)靜脈壓力升高,導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出到心包內(nèi)而引起的心包積液,所以只有積極的糾正心衰,心包積液的產(chǎn)生才會減少,慢慢消失。