心衰患者如果出現(xiàn)心包積液,首先要通過心臟彩超或者是X線片的檢查明確心包積液大概的量有多少。
對于心包積液量不是太大,患者沒有明顯的癥狀,也沒有血流動力學紊亂的病人,這種情況主要是給予抗心衰的治療,它以適當?shù)脑黾永蛩幬锏膽?,心包積液會逐漸的吸收。
如果說心包積液量較多,患者出現(xiàn)了心臟壓塞的癥狀或者是伴有血流動力學不穩(wěn)定,要緊急的進行心包穿刺、心包積液引流,或者是通過外科行心包開窗引流,解除心臟壓塞。如果患者是大量的心包積液出現(xiàn)了休克,這種情況要緊急擴容升壓,同時待血流動力學相對穩(wěn)定的時候還是要進行心包穿刺或者是外科心包開窗引流。